Známe první jména: Přicházejí o stimulátory
Všeobecná zdravotní pojišťovna již zveřejnila první jména ze zdravotnických zařízení, která končí s implantacemi kardiostimulátorů pro VZP.
"Jedná se o Nemocnici s poliklinikou Havířov, Nemocnici Česká Lípa a Nemocnici Milosrdných sester sv. Karla Boromejského v Praze," uvedl mluvčí VZP Jiří Rod. Se čtvrtým zdravotnickým zařízením se stále ještě jedná, VZP proto zatím nemůže sdělit, o které pracoviště konkrétně jde.
Hlavním motivem ukončení úhrad těchto výkonů na uvedených pracovištích nebyla podle Roda snaha ušetřit finanční prostředky, ale především zajistit pro pojištěnce VZP co možná nejvyšší komfort a kvalitu poskytované péče. Přesouvají se totiž do spádově nejbližších kardiocenter.
Položili jsme několik otázek tiskovým mluvčím dvou postižených zařízení - Ing. Janě Zlattnerové (foto) z NsP Havířov a Petru Pokornému z NsP Česká Lípa.
Podle mých informací VZP ukončila úhrady za implantace kardiostimulátorů.
Zlattnerová: Ano, VZP nám sdělila 31.března, že od 1.dubna v naší nemocnici nesmíme provádět implantace kardiostimulátorů pojištěncům VZP.
Pokorný: Ano, vedení NsP Česká Lípa přišel dopis ředitele krajské pobočky Všeobecné zdravotní pojišťovny pro Liberecký kraj, že úhrady za implantace kardiostimulátorů ze strany VZP končí březnem 2010.
Co to pro vaši nemocnici znamená?
Z: Může to pro nás znamenat odchod intervenčního kardiologa a samozřejmě finanční ztráta ve výnosech ve výši 5 milionů Kč.
P: V podstatě zrušení zdejšího kardiostimulačního pracoviště, neboť většina pacientů indikovaných k implantaci kardiostimulátoru je pojištěna právě u VZP. A pouze minimální procento pacientů u jiných zdravotních pojišťoven. Klienti, kteří zde mohli být operováni ihned, budou tedy jinde muset čekat třeba tři dny, což není ideální. Tato změna jim přinese nejen řadu organizačních potíží, ale může znamenat i určitá zdravotní omezení. Organizační obtíže spatřujeme zejména v delším transportu pacienta, kdy v případě pomalého srdečního tepu může dojít i k vážnému ohrožení zdravotního stavu.
Kolik těchto operací jste zhruba ročně nebo měsíčně prováděli?
Z: Ročně jsme prováděli cca 95 kardiostimulací pouze pro VZP, která představuje 60% poskytnuté péče. Je třeba říci, že VZP nám za poslední dva roky každoročně snižovala počet kardiostimulací. V naší nemocnici jsme jich dosud provedli 1500.
P: Implantace kardiostimulátorů jsme zde prováděli 15 let a zdůrazňuji, že s naprostým minimem komplikací. V posledních třech letech jsme těchto operací prováděli 60 až 70. Letos do zmiňovaného března jich bylo 30.
Na které nejbližší pracoviště mají nyní možnost vaši pacienti dojíždět na tyto výkony?
Z: Na FN v Ostravě, Nemocnici na Podlesí a ve Frýdku Místku.
P: Pacienti z Českolipska budou mít možnost jezdit do kardiocentra v Liberci. Vzhledem k rozlehlosti našeho okresu to pro některé pacienty znamená překonat i více než sedmdesátikilometrovou trasu.
Zůstanou vám pooperační kontroly pacientů nebo i toto postoperační sledování se bude provádět na pracovišti, kde jim tyto operace provedli?
Z: Pokud nám neodejde kardiolog, tak budeme zajišťovat v naší nemocnici kontroly u pacientů VZP, kterým jsme kardiostimulátory zavedli před datem 1.4.2010. Jinak pro informaci ročně provádíme kolem 1000 kontrol.
P: S libereckým kardiocentrem zatím existuje dohoda, že pooperační kontroly a sledování pacientů budeme provádět, jako dosud, v naší nemocnici.
Budete implantace kardiostimulátorů nadále provádět na základě smluv s jinými pojišťovnami nebo tuto činnost zcela opustíte?
Z: V současné době implantujeme kardiostimulátory všem pojištěncům ostatních ZP, kromě pojištěnců VZP, kteří na základě tohoto rozhodnutí musí cestovat do Ostravy, Třince nebo Frýdku-Místku. Tam také musí cestovat ti pojištěnci VZP, kteří potřebují dlouhodobou péči ve smyslu následných kontrol, kterých naše nemocnice průměrně provádí cca 1000 ročně.
P: Vzhledem k dominantnímu zastoupení pojištěnců VZP o pokračování v implantacích kardiostimulátorů neuvažujeme.
Jan Činčura, www.tribune.cz
Zdroj: www.tribune.cz