VZP: Výdaje rostou rychleji než příjmy
Všeobecná zdravotní pojištovna řeší finanční krizi
Výdaje na léčbu roztroušené sklerózy překročily pololetní plán. Další zvýšení musí schválit správní rada, říká ředitelka Všeobecné zdravotní pojišťovny Jiřina Musílková.
Pacienty s roztroušenou sklerózou ujišťujete, že problém s penězi na léčbu potrvá jen měsíc. Stejný stav ale údajně nastal i u jiných nemocí, například Bechtěrevovy choroby, epilepsie či poruch metabolismu. Jak to bude s nimi?
Jsou to zavádějící informace, nevím, kde je novináři vzali. Velice nás například překvapilo, že se hovoří o epilepsii. Ta je totiž normálně léčena a ani nefiguruje v seznamu pečlivě hlídaných drahých léků s centrálním nákupem. Hradíme dokonce i tak drahou léčbu, jako je voperovávání speciálních implantátů, které hlídají vznik epileptického záchvatu. Tam není vůbec žádný problém. Do léčení Bechtěrevovy choroby jsme také zařadili všechny nové léky i nové pacienty. Zaznamenali jsme nárůst výdajů o 800 000 korun za rok na jednoho pacienta. Pacientů máme asi čtyřicet a nevybrali jsme je my, ale odborníci.
Proč tedy došlo z vaší strany k dočasnému omezení léčby nových pacientů s roztroušenou sklerózou?
S nejnákladnějšími léky hospodaří přímo odborná centra. S nimi projednáváme roční plán výdajů. Ještě nikdy se ale nepodařilo plán dodržet, vždy byl překročen. U roztroušené sklerózy jsme měli v prvním pololetí letošního roku podle plánu uhradit 230 milionů korun, ale už teď je objednáno léčiv za 250 milionů. A suma poroste, protože přicházejí stále noví a noví pacienti, o kterých jsme loni v srpnu, kdy se pojistný plán tvořil, nevěděli. Odborníci přišli v březnu, že chtějí hned peníze na dalších skoro 100 pacientů. My jsme jim na to řekli: protože jde o překročení pojistného plánu, musíme to projednat se správní radou. Tak zatím vyberte alespoň deset těch, kteří léky potřebují hned, a u zbylých se zahájením léčby počkejte do konce dubna, až jednání proběhne. Oni ale čekat nechtěli, a proto to zveřejnili.
Co by se podle vás mělo stát, aby se těmto zádrhelům v budoucnu předešlo?
Problém je obecnější a museli bychom jít do celé zdravotní politiky státu. Stačí se třeba podívat na statistiky nákladů na léky. Meziročně rostou více než příjem pojistného. Jeho nárůst se pohybuje kolem pěti procent, zatímco výdaje za léky loni vzrostly o 12 procent. Přitom nejčastěji předepisovaným lékem byl paralen a v čele tabulky figurují také anopyriny. Když musíte ze zdravotního pojištění uhradit více než 2,3 milionu balení paralenu a skoro tři miliony balení anopyrinu, odčerpá to ze systému spoustu peněz. Bohužel, to je ten širší problém, kterým se nikdo nezabývá. Úhradami za levný paralen za pár korun vyčerpáme desítky milionů, které pak chybějí třeba na onu drahou léčbu.
Zdroj: Lidové noviny