VZP soustřeďuje peníze na vážná onemocnění do center

Lidé pojištění u Všeobecné zdravotní pojišťovny (VZP) už nemusejí mít obavu, že když vážně onemocní, nedostanou kvůli limitům nejmodernější drahé léky. V minulosti s tím měli problémy například pacienti s roztroušenou sklerózou. Ředitel největší pojišťovny Pavel Horák dnes novinářům řekl, že soustřeďují drahou léčbu a její úhrady do center. Ta už nejsou vázána pevnými rozpočty, ale dostávají peníze za každého pacienta.

"Lidem s leukemií a dalšími závažnými onemocněními krve zaručuje odpovídající léčení dohoda, kterou VZP uzavřela s Českou hematologickou společností," uvedl ředitel. Letos bude potřebovat tuto léčbu 2000 nemocných. Celková léčba jednoho nemocného vyjde až na 900.000 korun. VZP vyčlenila pro tento rok na specializované léky téměř miliardu korun. Pro příští roky počítá s nárůstem, jak se bude léčba rozšiřovat o další moderní přípravky a postupy.

Hematologové pokračují v jednání s VZP, chtějí podobnou dohodu i na úhradu nákladné léčby hemofilie a jiných krvácivých stavů.

Předseda České hematologické společnosti Jaroslav Čermák uvedl, že díky dohodě mají nemocní jistotu nejlepší péče, lékaři vědomí dostatku peněz a VZP si může být jistá, že vynakládá peníze efektivně. V rámci dohody totiž tvoří odborníci i standardy léčby.

Centra musejí splnit kritéria kvality a uzavřít s VZP zvláštní smlouvu pro úhradu nákladných léčiv. VZP ji centrům už dala a některá ji stihla i podepsat. Dohoda má zpětnou platnost od 1. ledna 2007, centra dostanou peníze podle nového systému za veškerou letošní péči.

Horák dodal, že VZP platí za léčení podle počtu pacientů také centrům pro léčení HIV/AIDS, financuje tak i léčení metabolických onemocnění, makulární degenerace v očním lékařství, léčení osteoporózy, primární plicní hypertenze, Bechtěrevovy nemoci, roztroušené sklerózy či kožních nádorů.

Dohody se zatím týkají jen drahých léků, výkonová úhrada se bude ale postupně rozšiřovat i na chirurgické zákroky, diagnostiku a další specializovaná vyšetření tak, že vzniknou standardy komplexní diagnózy a léčby drahých nemocí. VZP chce uzavírat podobné dohody i na léčení méně nákladných, ale velmi častých onemocnění, která odebírají z jejího rozpočtu velký díl peněz - týká se to například nemocí srdce a cév a cukrovky.

Zaměstnanecké pojišťovny zatím dávají přednost tomu, že pro drahého pacienta sjednají se zdravotnickým zařízením individuální účet.

Zdroj: ČTK