Výdaje na biologickou léčbu rostou, bude to řešit pracovní skupina
Výdaje Všeobecné zdravotní pojišťovny (VZP) na biologickou léčbu rakoviny, roztroušené sklerózy či revmatologických onemocnění stouply od roku 2011 z 5,48 miliardy na loňských 7,85 miliardy. Pro letošní rok VZP plánuje na biologickou léčbu vydat 8,45 miliardy korun.
Správní rada řešila, jak náklady na tuto léčbu uhlídat a přitom ji poskytnout všem pacientům, kteří ji potřebují, řekl novinářům člen správní rady profesor Rostislav Vyzula.
Podle názoru správní rady musí pro využití biologických léků být dohoda mezi ministerstvem zdravotnictví, lékovým ústavem, zdravotními pojišťovnami, politiky i poskytovateli péče.
Správní rada proto uložila předsedovi Jiřímu Běhounkovi a řediteli VZP Zdeňku Kabátkovi, aby iniciovali vznik pracovní skupiny, která by takovou dohodu připravila, uvedl Běhounek.
Biologická neboli cílená léčba působí pouze na molekuly a pochody, které jsou typické pro buňky spojené s nádorovým nebo autoimunitním onemocněním a v buňkách normálních tkání se buď nevyskytují vůbec, nebo jen v malé míře. Léčiva zlepšují či opravují schopnost sebeobrany organismu.
Růst nákladů na biologickou léčbu je podle Vyzuly dán tím, že se užívají nové léky, rozšiřuje se užití už osvědčených léků i pro další nemoci a z akutní léčby se stává chronická. Pacienti tak berou léky i řadu let.
VZP hlídá efektivnost výdajů v centrech, loni provedla revize v 52 z 58 center u 1371 pacientů. "Vedlo to k úspoře zhruba 80 milionů korun. Revize se zabývala tím, zda léky byly indikovány správně, zda délka podávání byla řádně dokumentována a zda byla léčba efektivní," popsal Vyzula.
Podle názoru správní rady ale je problém širší, a užití tak nemůže záviset na rozhodnutí zdravotní pojišťovny. Stejně tak lékař nemůže být stavěn před rozhodování, kterému ze dvou stejně nemocných pacientů lék dá.
Odborníci by v pracovní skupině měli zpracovat postupy na základě medicíny založené na důkazech a doporučených postupů pro používání daných léků, aby nebyly nasazovány mimo rámec svého určení. Skupina by měla stanovit pravidla pro roky 2017 až 2020, kdy by mělo vstoupit do léčby na osm desítek nových léků. Jde o obdobu HTA, tedy hodnocení technologií, které se osvědčilo u zdravotnické techniky.
Výdaje VZP na biologickou léčbu v centrech 2011 až 2015 skutečnost, 2016 plán
rok | výdaj v miliardách korun |
2011 | 5,481 |
2012 | 5,867 |
2013 | 6,444 |
2014 | 7,133 |
2015 | 7,856 |
2016 | 8,451 |
Zdroj: VZP
Zdroj: ČTK