V Nemocnici Kadaň restrukturalizují kapacity

Jednání zdravotních pojišťoven s nemocnicemi o struktuře lůžkové péče od roku 2025 pokračují. Dohoda byla uzavřena v Nemocnici Kadaň. V mnoha nemocnicích jednání ještě pokračují, mezi citlivé body patří převádění interny nebo dětského oddělení do režimu denního stacionáře.

Nemocnice Kadaň informovala, že jako první v Ústeckém kraji podepsala se Všeobecnou zdravotní pojišťovnou rámcovou smlouvu na dalších pět let, podle které zachová celkový počet lůžek a všechna oddělení, některá oddělení budou mít méně lůžek, zatímco se posílí kapacity následné a rehabilitační péče. „Intenzivní jednání s pojišťovnou probíhala od počátku tohoto roku a reflektovala současné trendy v poskytování zdravotní péče, kterými jsou klesající počet porodů, stárnutí populace a zkracování délky pobytu pacienta v nemocnici. Řada diagnóz se už dnes díky technologickému pokroku řeší ambulantně nebo v rámci jednodenní chirurgie, a není tedy důvod k delší době strávené na lůžku. Naše nemocnice je na tyto aktuální trendy připravena, ba co víc, s velkým předstihem jsme zahájili nelehký proces transformace, kdy jsme značně posílili lůžkový fond pro pacienty, kteří vyžadují rehabilitační a následnou péči. Transformační proces tak výrazně napomohl k podepsání smlouvy,“ uvedla nemocnice v tiskové zprávě.

V současné době provozuje Nemocnice Kadaň, která patří městu Kadaň, 230 lůžek, z toho 30 lůžek následné péče na stanici LDN a 12 lůžek intenzivní péče, provozuje lůžková oddělení chirurgie, interny, gynekologicko-porodnické, dětské, ortopedicko-traumatologické a rehabilitace.

„Akutní lůžka, která nebyla dlouhodobě využívána, například na chirurgii nebo na gynekologii, jsme tedy přeorganizovali tak, aby se komfort pacientů na pokojích ještě více zvýšil. Podařilo se nám tedy zachovat všechna oddělení a také posílit lůžkový fond následné péče v nově upravených prostorech,“ upřesnila domluvené změny pro MT mluvčí Nemocnice Kadaň Karolína Odlasová. „Od roku 2025 otevřeme v souladu s podepsanou rámcovou smlouvou s VZP lůžka rehabilitační tak, aby celkový počet 230 lůžek byl zachován,“ dodala.

V Nemocnici Kadaň bude zachována i porodnice. „V roce 2023 se v Kadani narodilo 596 dětí z 594 porodů. I přes pokles porodnosti, se kterým se vypořádávají všechny porodnice v ČR, patří ta naše k nejoblíbenějším v Ústeckém kraji. V posledních pěti letech rozšiřujeme spádovost porodnice také proto, že byly uzavřeny okolní porodnice v Žatci a v Ostrově,“ popsala situaci mluvčí Odlasová.

„Jsem rád, že jsme s Nemocnicí Kadaň našli tak rychle dohodu, která bude ve prospěch našich pojištěnců a která je v souladu se strategií Všeobecné zdravotní pojišťovny v posilování jednodenní chirurgie, zkracování hospitalizací a větší nabídky následné péče. Nemocnice Kadaň plánuje v příštím roce otevření rehabilitačních lůžek pro pacienty po ortopedických operacích a tento krok velmi vítáme,“ komentoval uzavření rámcové smlouvy ředitel regionální pobočky VZP Ústí nad Labem Petr Honěk.

V rámci jednání o rámcových smlouvách se snaží VZP ve spolupráci s ostatními zdravotními pojišťovnami restrukturalizovat lůžkové kapacity tak, aby více odpovídaly potřebám pacientů a moderní medicíně. O změně lůžkové interny nebo dětského oddělení na denní stacionář VZP jedná s desítkami nemocnic. Považuje to za vhodné řešení pro oddělení s obložností pod 30 procent. V porodnicích je díky stanovisku České gynekologické a porodnické společnosti ČLS JEP jasno v tom, že pro bezpečný provoz je minimum 600 porodů ročně. Tuto hranici však dnes nesplňuje zhruba 30 procent porodnic. Některé z nich jsou nezbytné z hlediska místní dostupnosti.

Mezi prvními, kdo se s VZP dohodl, byl Jihočeský kraj jako majitel osmi nemocnic. Například Nemocnice České Budějovice bude více spolupracovat s Nemocnicí Český Krumlov, přitom krumlovští se více zaměří na rehabilitaci a jednodenní chirurgii. Nebo také Všeobecná fakultní nemocnice v Praze, která uzavře celkem 105 lůžek, polovina z toho jsou lůžka interních oborů, dvacet je lůžek intenzivní péče. Na druhou stranu nemocnice plánuje posílit onkologii a psychiatrii. Celkem měla v roce 2022 VFN 1 551 lůžek. Společnost Vamed Mediterra se zase dohodla na sloučení nemocnic v Neratovicích a Mělníce.

Řadě zřizovatelů a vedení nemocnic se zatím nepodařilo najít s pojišťovnami oboustranně přijatelnou variantu dalšího rozvoje.

V Rokycanech se podepisuje petice za zachování dětského lůžkového oddělení ve zdejší nemocnici. V roce 2017 byla v Rokycanské nemocnici uzavřena porodnice, tehdy v ní probíhalo pouze kolem tří set porodů ročně a potýkala se s personálními problémy. Náměstek pro zdravotnictví Plzeňského kraje Pavel Hais na začátku července uvedl, že je cílem jeho i dalších politiků zachovat současný rozsah péče dětského oddělení Rokycanské nemocnice. Jak uvedlo v tiskové zprávě město Rokycany, zdravotní pojišťovny navrhly upravit model fungování dětského lůžkového oddělení „tak, aby odpovídal současnému nízkému vytížení lůžek“.

Jasno zatím není ani v Odrách na Novojičínsku. Jak informoval server iDnes, ředitel Městské nemocnice Odry Martin Šmaus ani starosta Oder Libor Helis nesouhlasí s plánem VZP nasmlouvat tu namísto současného interního lůžkového oddělení jen denní stacionář interní péče.