Soukromník možná přijde o magnetickou rezonanci

Kolín/ Středočeský kraj hodlá vypsat veřejnou soutěž na nákup magnetické rezonance pro kolínskou nemocnici. V praxi to znamená, že hodlá ukončit pronájem prostor, v nichž tuto vyšetřovací metodu do současné doby provozuje soukromá firma Mediscan, a.s.

Podle hejtmana Davida Ratha je tento způsob provozování magnetické rezonance pro nemocnici mimořádně nevýhodný. "Díky dvouleté smlouvě, jíž nemocnice podepsala ještě za minulého vedení kraje, platila soukromá společnost měsíčně pouze 29 750 korun. Nezbývá než si položit otázku, proč bývalý ředitel Luděk Rubáš uzavřel tak nevýhodnou smlouvu, protože reálná výše nájmu by měla být mnohonásobně vyšší," upřesnila mluvčí kraje Berill Mascheková s tím, že nemocnice se proto rozhodla smlouvu, která měla končit 31. srpna, prodloužit pouze o čtyři měsíce, a to za zcela odlišných podmínek.

Magnetickou rezonanci chce po novém roce provozovat sama. Nová výše krátkodobého nájemného byla stanovena na 300 000 korun měsíčně. "S tím dosavadní nájemce souhlasil a novou smlouvu podepsal," dodala mluvčí kraje.

Současně bylo zahájeno jednání s VZP o příslibu rozšíření smlouvy kolínské nemocnice o poskytování a úhradě zdravotní péče o výkony nukleární magnetické rezonance (NMR). Po jeho získání bude vyhlášeno výběrové řízení na přístroj NMR.
Nákup magnetické rezonance zajistí nemocnice z vlastních zdrojů formou splátek hrazených čtyři roky.

Stavební úpravy

Nová nukleární magnetická rezonance bude umístěna do jiných než stávajících prostor. Podle předběžných údajů by si stavební úpravy pro nové umístění přístroje vyžádaly náklady ve výši zhruba 2 miliony korun, které by nemocnice byla schopna uhradit z vlastních zdrojů. Provoz magnetické rezonance by těmito změnami neměl být narušen. "V krajním případě krátkodobého výpadku provozu přístroje je vyšetření zajištěno v nemocnici Mladá Boleslav," uvedla Berill Mascheková.

Dostupnost metody

Petr Bendl, který stál v čele kraje v době uzavírání smlouvy s Mediscanem, naopak vidí tuto smlouvu za tehdejších podmínek jako jednoznačně výhodnou. "Díky smlouvě se podařilo rozšířit diagnostické možnosti kolínské nemocnice. Celá řada pacientů nemusí od té doby za tímto vyšetřením dojíždět do Prahy. Zkvalitnila se práce nemocnice jako celku. Lékaři můžou tuto diagnostickou metodu využívat mnohem lépe, protože je pro ně v místě dostupnější," předeslal Petr Bendl s tím, že by si kraj ani nemocnice nemohly investici do magnetické rezonance dovolit.

Dokončovala se tehdy výstavba nového pavilonu centrálních operačních sálů, do níž kraj a stát investovaly přes 300 milionů korun. Mediscan oddělení magnetické rezonance kompletně vybavil, což představovalo investici několika desítek milionů. "Zvykl jsem si už na to, že David Rath všechny staré smlouvy označuje jako extrémně nevýhodné, zatímco teprve on uzavírá smlouvy výhodné," dodal Petr Bendl.

Hledáme řešení

Lékař Dušan Spitzer, pověřen zastupováním Mediscanu, a.s., potvrdil, že smlouva na pronájem nebytových prostor v kolínské nemocnici je do konce roku. "Nyní se hledá řešení, které by umožnilo provozovat tuto činnost v jiných prostorách. V zájmu pacientů je, aby bez zbytečných prodlev mohli být dále kvalitně vyšetřování," řekl.

Možná už příští rok

Podle ředitele Oblastní nemocnice Kolín Petra Chudomela je provozování vlastní nukleární magnetické rezonance v kolínské nemocnici jejím dlouhodobým záměrem. "Nemocnice naší velikosti a významu by měla provozovat vlastní přístroj a ne být odkázána na poskytování takových služeb jiným subjektem. A v tom je s námi zajedno i VZP. Činíme veškeré přípravy k tomu, abychom začátkem příštího roku mohli spustit vlastníNMRpřístroj," uvedl s tím, že smlouva s provozovatelem NMR tak, jak byla uzavřena, byla pro nemocnici jednoznačně nevýhodná. "Do konce tohoto roku jsme prodloužili nájem za podmínek desetinásobně výhodnějších, než stanovovala smlouva dosavadní," upřesnil.

Noví pacienti

Podle Luďka Rubáše, ředitele kolínské nemocnice v letech 1990 - 1993 a 2003 - 2008, špatné rozhodnutí kraje poškodí především kolínskou nemocnici a její pacienty. "Rada Středočeského kraje se rozhodla zrušit smlouvu o nájmu provozovateli magnetické rezonance v kolínské nemocnici.

Společnost Mediscan, a.s. tam ve dvousměnném provozu poskytuje toto důležité a mnohdy nepostradatelné vyšetření tisícům pacientů od roku 2007. Od nemocnice dostala jen prázdný prostor o rozloze několika desítek metrů čtverečních. Na vlastní náklady pořídila drahý přístroj, zajistila odborný personál, smlouvu se zdravotními pojišťovnami a začala ve spolupráci s nemocnicí rozvíjet aktivní činnost," popsal.

Nájemné za "nebytový prostor" bylo podle jeho slov stanoveno jako v jiných případech. "Nebyl důvod trestat zvýšeným nájemným firmu, která na vlastní náklady a riziko poskytovala činnost pro nemocnici nedosažitelnou z důvodů ekonomických i odborných. Smlouva byla uzavřena na dobu neurčitou a umožňovala kdykoliv jednat o změně podmínek. Spolupráce se rozvíjela dobře, přinesla nové pacienty, nové diagnostické a léčebné možnosti nemocnice.

Žádné námitky od vedení nemocnice nezazněly. V tu dobu se do odborné problematiky, která až doposud byla vždy řešena na místní úrovni, vložilo vedení Středočeského kraje. Dr. Rath rozhodl o radikálním navýšení nájemného a soukromý partner, který se cítil v ohrožení, byl na něco takového ochoten krátkodobě přistoupit. Znamenalo to omezit rozvoj a provoz financovat z jiných zdrojů, a to určitě nebylo trvale únosné.

Ale pro pocit vítězství Dr. Ratha v předvolebním období bylo z taktických důvodů možné něco udělat. Nyní však přesto rada kraje rozhodla o ukončení smlouvy. Vzhledem k dohodnutému a naplněnému principu spolupráce se zdravotními pojišťovnami - čtyři magnetické rezonance do Středočeského kraje - bude velmi problematické získat další smlouvu pro třicetitisícový Kolín," soudí Luděk Rubáš s tím, že provozovatel pravděpodobně přemístí přístroj a personál do jiných - z hlediska nemocničních pacientů - méně výhodných prostor.

"Zhorší se tak možnosti spolupráce pro nemocniční lékaře a zkomplikuje se dostupnost pro nemocné na lůžku.To, co perfektně fungovalo, se díky krátkozrakému rozhodnutí kraje zkomplikuje. Zbude možná pocit uspokojení z poškození soukromé firmy a nevím kým ještě vítané očištění nemocnice od soukromého podnikání. Nemocnice se zase o kousek vrátí ke své socialistické minulosti," uzavřel Luděk Rubáš.

Regionální deníky, Jana Martinková

související článek zde

Zdroj: Regionální deníky