Psychiatrické léčebny si stěžují
„Jednotlivé úřadovny Všeobecné zdravotní pojišťovny rozhodují nahodile a jejich rozhodnutí často nemají oporu v zákoně,“ postěžoval si novinářům 17. srpna ředitel Psychiatrické léčebny Bohnice Ivan David. Jeho slova potvrdili také ředitelé dalších českých psychiatrických léčeben, kteří se podle místa svého působení setkali s různým přístupem úředníků.
Jádrem sváru psychiatrických léčeben s pojišťovnou je skutečnost, že jim údajně chybí personál, za což VZP může ukládat finanční sankce. Problém spočívá podle ředitelů léčeben v tom, že VZP do počtu personálu vůbec nezahrnuje a tudíž ani neplatí některé pracovníky, bez kterých se provoz ústavů neobejde. Patří sem terapeuti, psychologové, zdravotně-sociální pracovníci a další.
„V březnu byla vydána nová vyhláška, podle které mají být paušály navýšeny o pět procent. Pražská pobočka VZP však místo toho reagovala snížením záloh pro bohnickou léčebnu zhruba o deset procent, což představuje 3,4 milionu korun měsíčně, a to dokonce zpětně od 1. dubna. V rozporu s vyhláškou za základ nepokládají úhradu, kterou nám v loňském roce měli zaplatit, ale výši, kterou nám zaplatili,“ vysvětlil I. David.
Zástupci pražské pobočky VZP mu nebyli podle jeho slov při osobním jednání schopni sdělit, v jakém zákoně má oporu jejich rozhodnutí o snížení záloh a na základě jakého algoritmu dospěli ke stanovení výše srážky. „Odvolávali se na údajné rozhodnutí ústředí VZP. Ukázalo se však, že algoritmus výpočtu pochází od Národního referenčního centra, což je zájmové sdružení právnických osob, jehož doporučení nemají žádnou oporu v zákonech,“ uvedl I. David. Navíc sám ředitel VZP Pavel Horák prý tvrdí, že krajské pobočky informoval o svém rozhodnutí nesankcionovat zařízení, kterým chybí méně než 25 procent personálu.
„Pražská pobočka VZP nám tedy v důsledku svých nezákonných srážek doposud dluží nejméně 26 milionů korun. Dále nám dluží nejméně několik milionů ročně za takzvanou úhradu kategorií, tedy péči o nejnáročnější pacienty z hlediska ošetřovatelské péče,“ dodal I. David. Podle něj samotné protiprávní rozhodnutí o krácení úhrad za zdravotní péči povede do konce letošního roku k účetní ztrátě Psychiatrické léčebny Bohnice přes 30 milionů korun.
eve
Zdroj: Vlastní zpráva