Přeskočit na obsah

Pojišťovny neproplatí chybné recepty, ale lékárny chyby neodhalí

Pojišťovny vracejí lékárnám chybně vyplněné recepty a lékárníci se zlobí. Podle prezidenta České lékárnické komory Lubomíra Chudoby nemají možnost on line překontrolovat rodné číslo pacienta, ani jeho příslušnost k pojišťovně, protože ze zákona nemají právo na něm požadovat průkaz pojištěnce. Chudoba ČTK řekl, že lékárníci si také nemohou přímo u pultu ověřit, zda lékař má uzavřenou smlouvu s pacientovou pojišťovnou a zda identifikační číslo lékaře na razítku odpovídá skutečnosti.

Všeobecná zdravotní pojišťovna (VZP) se brání a poukazuje na to, že seznam klientů a jejich příslušnost k jednotlivým pojišťovnám je už od února k dispozici na jejích webových stránkách. Mluvčí VZP Jana Víšková ČTK řekla, že na portálu VZP mohou lékárníci zjistit, zda lékař uzavřel smlouvu s VZP, případně se mohou s dotazem týkajícím se smluvního vztahu obrátit na zaměstnance územních pracovišť.

Chudoba je přesvědčen o tom, že informace na webových stránkách nestačí. Požaduje vytvoření systému, který by umožnil, aby lékárníci našli potřebné údaje okamžitě na počítači, který mají na pultě, a požaduje, aby byl vytvořen jeden seznam, v němž by byly uvedeny smluvní vztahy poskytovatelů se všemi pojišťovnami. Připomněl, že lékárník nemůže odejít od zákazníka někam dozadu a na dalším počítači se připojovat k jednotlivým pojišťovnám nebo někam telefonovat. Jestliže je na receptu chybně uvedena příslušnost k pojišťovně, je na receptu vráceném z VZP podle Víškové informace o kódu správné pojišťovny a lékárník si může zjednat nápravu. Chudoba je přesvědčen o tom, že jednodušší a i levnější by bylo, kdyby si samy pojišťovny například při měsíčním vyúčtování vyfakturovaly mezi sebou platby za léky vydané na recepty, na nichž byly uvedeny nesprávné pojišťovny.

Podle Chudoby částky za vrácené recepty nejsou zanedbatelné. Odhaduje, že například jednotlivé pražské lékárny dostávají měsíčně zpět recepty za několik tisíc až desetitisíců korun.

Chudoba řekl, že údajně již byla zahájena jednání, která by do konce roku mohla vést k tomu, že příslušnost občanů k jednotlivým pojišťovnám bude poskytována v on line verzi a bude možné najít cestu, jak tyto údaje implantovat do lékárenských programů.

Lepší možnost kontroly receptů přímo v lékárně umožní podle jeho názoru ve větším počtu odhalení falzifikátů receptů již v lékárně.

V roce 2006 přijaly české lékárny podle údajů Ústavu zdravotnických informací a statistiky celkem 90 milionů receptů.

Zdroj: ČTK

Sdílejte článek

Doporučené

Vystavování ePoukazů

17. 12. 2024

Dnešní Poradna přináší přehled o tom, jak funguje ePoukaz, kde ho lze uplatnit a jaké možnosti má lékař při jeho předání pacientovi. Představí mimo…