Plán reformy nepočítá se zvýšením spoluúčasti
Ministr zdravotnictví Tomáš Julínek (ODS) dokončil plán reformy zdravotnictví. Jeho ambicí je napodobit zdravotnický systém Švýcarska a Nizozemska. Hlavním pilířem reformy má být konkurence zdravotnických zařízení, spoluúčast by se zvyšovat neměla. Uvedl to dnes zpravodajský server Aktuálně.cz. "Věřím, že se zástupci politických stran nad návrhem sejdou nejpozději v lednu," řekl serveru Julínkův náměstek Pavel Hroboň.
Zdravotní pojišťovny musejí podle Hroboně dostat šanci nakupovat péči tam, kde je možné dostat kvalitu za rozumnou cenu. Kvalitní nemocnice a polikliniky by se tak mohly rozšiřovat, ty méně dobré by přešly na méně náročnou péči, například o dlouhodobě nemocné. Náměstek připomněl, že nyní pojišťovny platí vlastně náhodně. Například za stejnou péči dostávají nemocnice velmi různé částky, anebo stejné částky za rozdílné spektrum odvedené péče. "Taková změna se musí odehrát rychle, aby se zdravotnictví opět nedostalo do výrazného propadu," podotkl Hroboň.
Do konce roku chce Julínek zveřejnit plán na přípravu nových zákonů a sestavit komisi, ve které by společně pracovali experti a zástupci parlamentních stran. Julínkova reforma předpokládá, že se nejdříve vyjasní vztahy mezi hlavními hráči ve zdravotnictví. Prvním krokem už byla dohoda pojišťoven a zdravotníků na tom, jak se bude platit zdravotní péče v příštím roce.
Výdaje pojišťoven vyrostou o tři až čtyři procenta a objem poskytnutých služeb budou kontrolovat podle systému DRG, který umožňuje nejen počítat jednotlivé výkony lékařů, ale také hodnotit jejich složitost. Dalším přípravným krokem bude zákon, který stanoví, jaké služby jsou pojišťovny povinny občanům hradit. "Teprve když bude jasně stanovena odpovědnost pojišťoven, mohou dostat volnou ruku ve výběru pracovišť, se kterými uzavřou smlouvu," vysvětlil Hroboň.
Navzdory předběžné dohodě o Julínkovu setrvání i v druhé vládě šéfa ODS Mirka Topolánka, je návrh reformy konfliktní. Například předseda zdravotnického výboru David Rath (ČSSD) hlavní krok reformy jednoznačně odmítá. "Pan Julínek žije na Měsíci. Konkurence ve zdravotnictví není a nikdy nebude," míní. Podle něho nezáleží na tom, jestli o smlouvách se zdravotníky rozhodují úředníci státu, anebo pojišťoven. "Důležité však je, jakou kdo nese odpovědnost," upozornil.
Rath souhlasí s méně významnými kroky reformy a připomíná, že se sám například snažil zprůhlednit seznam výkonů, které jsou pojišťovny povinny platit. "Exministr Rath má pravdu v tom, že v současném systému by konkurence fungovat nemohla. To by musely pojišťovny vypadat jinak," dal Rathovi za pravdu zdravotnický expert Pavel Vepřek.
Zdroj: ČTK