Pacienti nečekají a mají lepší péči, když ji pojišťovny nakupují
Pacienti by se podle záměrů ministerstva zdravotnictví měli dočkat operace dříve a mít i záruku kvalitního ošetření, až budou zdravotní pojišťovny péči od lékařů a nemocnic nakupovat. Počítá s tím reforma zdravotnictví, nakupování ale umožňují už i současné zákony. Ministerstvo nevyhlásilo totiž pevné ceny péče, a tak pojišťovny mohou lépe zaplatit kvalitním zařízením. Mohou tím pádem od nich péči nakupovat.
"Výhody nakupování péče pocítí na vlastní kůži pacient. Lékařský zákrok podstoupí v zařízení, které mu požadovanou péči poskytne v nejkratším možném termínu. Jednoznačně se pro něj zkrátí čekací doba na zákrok a přitom bude mít záruku vysoce kvalitní odborné zdravotní péče," řekl ČTK ředitel Zdravotní pojišťovny METAL-ALIANCE a prezident Svazu zdravotních pojišťoven Vladimír Kothera.
Jeho pojišťovna už péči nakupuje. Kromě endoprotéz kyčelních a kolenních kloubů nakupuje také jednodenní péči, ceny stanoví individuálně. "Pro zdravotnická zařízení to znamená individualizaci úhrad od pojišťovny a pro pojištěnce efektivnější léčbu," vysvětlil ředitel.
METAL-ALIANCE podle Kothery propojuje přání pacientů, kteří chtějí tu nejlepší léčbu, s přáním zdravotnických zařízení, která za to chtějí co nejlepší peníze. "Spojujeme požadavky obou skupin. Cesta, kterou jsme se vydali, má jméno nakupování zdravotní péče," shrnul Kothera.
Nákup endoprotéz je podle něj výhodný pro zařízení tím, že si mohou naplánovat počty operací a vědí, kolik za to dostanou. Pojišťovna stanoví lepším zařízením vyšší cenu například u porodů či operace hemoroidů. Více peněz může získat kvalitní zařízení například také za operaci kýly, slepého střeva, křečových žil či šedého zákalu.
Při výběru zdravotnických zařízení, ve kterých pojišťovna péči nakupuje, je podle Kothery na prvním místě kvalita. A to nejen kvalita vybavení samotného zařízení, ale i kvalita poskytované zdravotní péče. Pojišťovna sleduje personální a technické vybavení. Na základě těchto kriterií dohodne objem péče i úhradu za ni tak, aby to bylo pro všechny výhodné.
Zdravotní pojišťovna METAL-ALIANCE vznikla v roce 1993 a hradí péči pro 360.000 svých pojištěnců.
Zdroj: ČTK