Od září mohou lékaři nastoupit na rezidenční místa, slíbil ministr

Termín, kdy se čerství absolventi lékařských fakult mohli zařadit do oboru a na základě toho se přihlásit do rezidenčního programu, skončil dříve, než vůbec dostali diplomy. Problém s dotacemi na rezidenční místa ale hrozí i v jiných lékařských odbornostech. Na řešení jsme se zeptali ministra zdravotnictví JUDr. Ing. Miloslava Ludvíka, MBA, 22. srpna, kdy lékařům dal slib, že peníze dostanou.

Absolventi dostávají diplomy při promocích v průběhu července, termín pro přihlášení do programu ale vypršel 30. června. Jak k tomuto nesouladu došlo?

Základní problém vznikl v tom, že zákon říká, že program musí být schválen vždy na konci předcházejícího kalendářního roku čili do 31.12., takže tady se něco schválilo klasicky podle zákona do 31.12., pak se ale v prvním pololetí 2017 změnil zákon o vzdělávání 95, který kompletně překopal délky kmenů, délky vzdělávání a k 1.7. vše spustil jako platné. Kdyby tento zákon začal platit až od 1.1.2018, pak by problém nenastal. Tím, že začal platit v polovině roku, tak najednou to, co bylo schváleno na konci roku, je podle starého zákona, a platí jenom do poloviny roku. Co je podle nového zákona, se může začít provozovat až od 1.1.2018. Vznikla díra, kterou musíme něčím pokrýt, protože hlavně potřebujeme, aby nastoupili lidé na atestace v oborech všeobecné praktické lékařství, pediatrie, gynekologie a porodnictví, vnitřní lékařství, anesteziologie a intenzivní medicína, psychiatrie, rehabilitační a fyzikální medicína, chirurgie, radiologie a zobrazovací metody a neurologie.

Proč se ozvali s kritikou jen Mladí praktici?

V podstatě to dopadne na všechny mladé lékaře vybraných oborů. Praktici se ozvali, protože to zřejmě více sledují, a hlavně už mají schválený program svého vzdělávacího oboru, ty ostatní se teprve schvalují.

A jak ministerstvo problém hodlá vyřešit?

Letošní rok tím, jak je přechodový, vyřešíme překlenovacím programem. Všichni letošní absolventi lékařských fakult, kterých se měl týkat původní dotační program pro letošní rok nazvaný Rezidenční místo – Lékařské obory – program č. 2, tj. dotace na celé specializační vzdělávání u vybraných lékařských oborů, budou moci nastoupit ke specializačnímu vzdělávání, aniž by o možnost požádat si o dotaci přišli. Jde o řešení, které znamená, že letos absolvující lékaři nebudou nijak zdrženi ani finančně omezeni ve specializační přípravě pro své budoucí lékařské povolání.

Kdy budou zveřejněny podmínky tohoto překlenovacího programu pro letošní rok?

Podmínky zveřejníme do konce září, intenzivně už na nich pracujeme. Platí, že absolventi mohou nastoupit od 1. září na rezidenční místa, protože je tady příslib ministerstva zdravotnictví, který to kryje. Od roku 2018 už vše bude fungovat podle nově nastavených pravidel Dotačního programu rezidenční místa a v souladu s novelou zákona 95.

***

Společnost všeobecného lékařství ČLS JEP a Mladí praktici se snažily o nápravu zhruba měsíc marně, teprve zveřejnění problému v médiích přineslo výsledek, i když zatím jde jen o slib a prováděcí vyhláška teprve musí vyjít. Zeptali jsme se předsedkyně Mladých praktiků MUDr. Markéty Pfeiferové, zda s řešením, jež předložil ministr, jsou absolventi spokojeni a nakolik spoléhají na slib ministra, že lékaři mohou 1. září nastoupit.

Pan ministr uvedl, že se chystá překlenovací program, jehož podmínky zveřejní do konce září. Lékaři ale nastupují na rezidenční místa 1. září. Neobáváte se i přes sliby problémů?

Rozumíme vyjádření pana ministra tak, že rezidenti budou moci nastupovat od 1. září a že jim to bude proplaceno. S tím jsme spokojeni. Chtěli jsme také vědět, zda dosavadní výběrová řízení, která už proběhla, budou platná, nebo na překlenovací období budou muset být vypsána nová. Pan ministr podle našich informací přislíbil, že dosavadní výběrová řízení platí. Nevím, zda se podaří urychlí i zveřejnění podmínek, to zatím ministr nespecifikoval. Spoléháme na jeho slib, že letos absolvující mladí lékaři nebudou nijak zdrženi ani finančně omezeni ve specializační přípravě na své budoucí lékařské povolání. To znamená, že by neměli nastupovat třeba až v listopadu nebo prosinci, ale standardně v září nebo v říjnu podle domluvy se školitelem a neměla by pro ně nastat žádná prodleva. Doufáme, že se na to můžeme spolehnout a že letošní absolventi zase mohou přemýšlet o své budoucí kariéře v intencích, ve kterých přemýšleli do 21.7., kdy jsme se o nesouladu norem dozvěděli.

Problém se tedy táhne už delší dobu, kdy jste na něj poprvé upozornili?

Původní podněty jsme dávali na ministerstvo v červenci, hned jak se zveřejnila zpráva, že měli být všichni přihlášeni do 30.6. Reakci náš podnět sice na ministerstvu vzbudil, ale do pátku 18. srpna nebylo schopno nic konkrétního sdělit, jen že se to řeší. Až po zveřejnění našeho varování v médiích dostaly věci rychlý spád a vše šlo v řádu hodin. Snad už humbuk byl tak veliký, že to nemohou vzít zpět. Dokud to ale nebude černé na bílém, jsme pořád v očekávání.

Slibům ministra ovšem musejí uvěřit i školitelé.....

Jsme ve fázi, kdy všichni věříme. Jsme spokojeni, že letošní absolventi nejsou diskriminováni a věříme, že ministerstvo to prováděcí vyhláškou potvrdí.

***

V původním varování, které 21. srpna poskytla médiím odborná společnost, poukazovali lékaři na to, že podmínku, že do rezidenčního programu je nutno se přihlásit do 30. 6., zveřejnilo ministerstvo na portále IPVZ až 21. července, tedy tři týdny po termínu. „Hrozí, že si absolventi budou muset zvolit – pokud nebudou chtít být nezaměstnaní nebo odejít do zahraničí – jiný obor, a my tak v době řídnoucích řad mladých lékařů ztrácíme další stovku,“ varoval tehdy předseda Společnosti všeobecného lékařství docent MUDr. Svatopluk Býma. Mladí praktici tehdy upozornili, že namísto do ordinací se budou muset absolventi jít zaregistrovat na úřady práce.

Po slibu ministra, že do konce září bude vyhlášen překlenovací dotační program, docent Býma na dotaz MT uvedl:

Vycházíme ze slibu pana ministra, že absolventi budou moci 1. září nastoupit. Reakce ministerstva je krok správným směrem. Nicméně vhledem k tomu, že podmínky překlenovacího dotačního programu pro rok 2017 mají být zveřejněny až na konci září a většina lékařů nastupuje na rezidenční místa 1.9., tak to nemusí situaci zcela řešit.

Zůstávají tedy po slibu pana ministra nějaké nezodpovězené otázky?

Stále nevíme, zda bude platit dosavadní výběrové řízení nebo bude muset být další. Tím by došlo k dalšímu posunu v řádu měsíců. Je proto třeba, aby ministerstvo posunulo termín vydání metodiky alespoň na konec srpna a přidalo vyjádření, jak v případě nástupu na rezidenční místo 1. 9. bude rezidentovi tato doba finančně pokryta z dotačního programu.

Pak byste byli s řešením problému spokojeni?

Teprve potom konečně půjde o řešení, které znamená, že letos absolvující mladí lékaři nebudou nijak zdrženi ani finančně omezeni ve specializační přípravě pro své budoucí lékařské povolání, jak slíbil pan ministr na webu MZČR. Do pátku 25. srpna nebylo nic nového nebo upřesněno. Ministerstvo tvrdí, že vše zařídí. Uvidíme a budeme situaci sledovat. Když něco nebude „košer“, samozřejmě budeme informovat.

***

MT se pokusila získat k dosud nezodpovězeným otázkám od ministerstva vyjádření, těsně přes uzávěrkou připravovaného čísla novin Medical Tribune dorazila odpověď zachycující nejaktuálnější stav.

Především ministerstvo opakovaně potvrdilo, že absolventi mohou nastoupit na rezidenční místa už od 1. září, jak původně plánovali. Z odpovědi ministerstva citujeme:

Pokud se do VŘ přihlásil absolvent LF zařazený do oboru do 30. 6. 2017 a VŘ bylo do 1. 9. 2017 ukončeno, tak je možné, aby na rezidenční místo nastoupil. Pokud jde o absolventa zařazeného do oboru od 1. 7. 2017, tak MZ předpokládá vydat překlenovací dotační program ke dni 11. 9. 2017, tak, aby se do něj tito absolventi neprodleně zařadit. Půjde o jiný model dotace, který bude možno čerpat rychleji. Dosavadní výběrová řízení jsou platná. Lékaři, kteří jsou v programu Rezidenční místa, se mají řídit metodikou dotačního programu a příslušnými právními předpisy. Lékaři, kteří byli zařazeni do programu po 1. 7. 2017, se podmínky dotačního programu dozví 11. 9. 2017.

***

Zdroj: MT