Nemocnice chtějí změnu systému úhrad za traumatologickou péči
Česká traumatologická společnost (ČTS) a nemocnice, které provozují oddělení pro pacienty s těžkými úrazy a popáleninami, považují současný systém úhrad za nevyhovující. Jednotlivá traumatologická centra vykazují trvale ročně až desetimilionové ztráty, které zatím nemocnice dotují. Pokud nedojde ke změně úhrad, zváží centra v polovině příštího roku omezení kapacit. Na tiskové konferenci to uvedl předseda ČTS a primář ostravského traumatologického centra Leopold Pleva.
Jednání s pojišťovnami jsou podle názoru traumatologů zatím neúspěšná. Ředitel Všeobecné zdravotní pojišťovny Pavel Horák se však domnívá, že jednání už přinesla výsledky, které by se měly v praxi projevit v příštím roce.
Centra pojišťovnám navrhují, aby za traumatologickou péči byly propláceny skutečné náklady v plné výši. Stejným způsobem jsou financována centra onkologické péče. Traumatologové připomínají, že hodnota bodu, kterým se hodnotí zdravotní péče a který slouží i k vypočtu paušálních plateb pro nemocnice, se mnoho let nezměnila, ale náklady na péči se zvýšily. Podle Plevy náklady na traumatologickou péči zvyšuje mimo jiné i to, že je třeba udržovat v pohotovosti lékařské týmy a chirurgické sály. Na traumatologii roste nejen počet pacientů s vícečetnými poraněními, ale i počet lehčích pacientů, kterým nemocnice poskytly jen nejzákladnější péči a ve snaze ušetřit je odeslaly k dalšímu ošetření do traumacenter.
Horák ČTK řekl, že podhodnoceno je financování všech chirurgických oborů, včetně traumatologie. Je připravena aktualizace sazebníku služeb, která chirurgickým oborům zvýší platby za režii. Podklady, které dodaly odborné společnosti, byly podle Horáka nadhodnoceny, a proto po dohodě s chirurgickými společnostmi budou přepracovány. Ministerstvo zdravotnictví připravuje zákon o zdravotní službě, jehož součástí budou i změny sazebníku.
Pokud je péče o konkrétního pacienta na traumatologii výrazně dražší, pojišťovny již nyní hradí léčbu podle skutečných výkonů. Podle Horáka by financování pohotovosti lékařských týmů mělo být vícezdrojové a měla by se na něm podílet i státní správa.
V České republice je 13 traumatologických center. Podle Horáka by se jejich počet měl snížit, přinejmenším v Praze, kde jsou tři, by mohla působit jen dvě. "Omezení kapacit by bylo žádoucí," řekl Horák.
Pleva uvedl, že úrazy jsou nejčastější příčinou úmrtí dětí a lidí do 40 let. Traumacentra poskytují plné ošetření v jedné době a na jednom místě, koncentrují se v nich potřebné technické prostředky i odborníci. To dává pacientům větší šanci na uzdravení. Počet úrazů ošetřovaných v traumacentrech se zvyšuje a zároveň s tím klesá také úmrtnost. Vícečetná poranění je optimální ošetřit do 20 až 30 minut, jinak se zvyšuje riziko trvalých následků. Téměř tři čtvrtiny úrazů vznikají v dopravě a pětina v domácnosti a ve volném čase.
Zdroj: ČTK