Němeček dal vládě novelu zpřísňující dohled nad pojišťovnami

Novelu zákona o veřejném zdravotním pojištění má na programu vláda na svém prvním letošním zasedání 7. ledna. Pojišťovny by také musely poskytovat informace ministerstvům zdravotnictví a financí a omezit své provozní fondy.

Sankce za nezveřejnění smlouvy by podle dostupných informací byla až deset milionů, pokuta za nábor přes jinou firmu až pět milionů korun.

Změny jsou součástí Němečkova plánu, který loni v dubnu schválila vláda. Cílem je zprůhlednit finanční toky zdravotnictví, jak to žádá ministr financí Andrej Babiš (ANO). Zdravotnictví spotřebuje za rok 290 miliard korun, loni vydaly pojišťovny na úhradu péče 221,8 miliardy korun.

Aktuálně může veřejnost získat informace o platbách konkrétním zařízením jen na vyžádání podle zákona o svobodném přístupu k informacím. Na internetu by informace byly dostupné všem. Loni s tím začala po dohodě s Němečkem Všeobecná zdravotní pojišťovna, dobrovolně se připojily některé zaměstnanecké pojišťovny, většina se ale bránila.

Nábor pojištěnců za pomoci jiných firem nyní zákon nezakazuje, pojišťovny tak podle Němečka ale mrhají penězi. Chce zamezit i nekalým praktikám, kdy náboráři lidem tvrdí, že jejich pojišťovna krachuje a měli by přejít jinam, případně je přehlásí jinam i bez jejich vědomí.

Sankce nyní hrozí pojišťovně jen ve dvou případech - když nabízí výhody a finanční bonusy nad rámec toho, co poskytuje ostatním pojištěncům z peněz veřejného zdravotního pojištění, anebo nepředloží návrh zdravotně pojistného plánu, účetní uzávěrku, návrh výroční zprávy a zprávu auditora.

Ministr v původních záměrech měl i omezení peněz pojišťoven na provoz, chtěl tak ročně získat na péči až miliardu korun. V novele se o provozních fondech nezmiňuje. Upravuje jen rezervní fond, který mají pojišťovny pro případ vyšších výdajů při epidemii či přírodních katastrofách. Z nich chce ročně na péči získat zhruba 600 milionů korun.

Novela upravuje i dílčí problémy, například u očkování proti rakovině děložního čípku nyní zákon stanoví, že je pojišťovny hradí, pokud je podáno ve třech dávkách. Očkovat lze úspěšně ale i ve dvou dávkách, zároveň je to pro pojišťovny levnější. Novela tuto variantu zakotvuje.

ČTK

Zdroj: ČTK