Hrad chce aktivně řešit problém s dostupností praktiků

Prezident Petr Pavel uspořádal kulatý stůl na téma dostupnosti péče praktických lékařů a praktických dětských lékařů v regionech. Na začátku ledna chce ministrům a premiérovi předložit konkrétní návrhy, jak situaci zlepšit. Nedostupnost primární péče zhoršuje napětí ve společnosti, říká.

Problém s dostupností primární péče v regionech označil prezident Petr Pavel za nejpalčivější a nejurgentnější problém českého zdravotnictví. Řekl to po jednání u kulatého stolu, kam s manželkou Evou Pavlovou pozvali zástupce sdružení praktiků a dětských praktiků, jejich odborných společností, zástupce mladých praktických lékařů a venkovského lékařství, ale i lékařských fakult, kateder Institutu postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví, ministerstva zdravotnictví, zdravotních pojišťoven a Ústavu zdravotnických informací a statistiky.

Prezident ocenil vstřícnost a otevřenost účastníků kulatého stolu. „Závěry kulatého stolu budeme analyzovat, dáme si možnost znovu se s účastníky sejít a upřesnit si, jaká konkrétní opatření je potřeba realizovat. S těmito návrhy půjdu za příslušnými ministry i premiérem a budu jim je předkládat tak, aby byly realizovány v krátké době,“ uvedl prezident Pavel a upřesnil, že předpokládá jednání s členy vlády v horizontu týdnů, nejspíš na začátku ledna.

Problém s nedostupností praktických lékařů pro dospělé a dětských praktických lékařů se podle něj promítá ve všech okrajových částech republiky, ale i v hospodářsky a sociálně ohrožených územích uvnitř republiky. „Máme poskytovat stejnou kvalitu zdravotní péče lidem ve všech částech republiky, ale to se v tuto dobu prakticky neděje. V hospodářsky a sociálně ohrožených územích žije čtvrtina populace, mnoho z nich má problémy s dostupností primární lékařské péče, praktických lékařů pro dospělé, ale především pro děti a dorost,“ zdůraznil prezident. Zhruba 850 000 dospělých a 130 000 dětí není registrováno u praktického lékaře. Řešit nedostupnost primární péče v regionech považuje za zásadní pro udržení soudržnosti společnosti. „Řešíme problémy ve společnosti způsobené tím, že se velká část společnosti cítí odsunuta do pozadí zájmu. Vyvolává to sociální napětí a lidé, kteří jsou takto frustrováni, jsou pak snadnou kořistí extremistických stran a hnutí. Měli bychom lidem ukázat, že řešení existuje a že můžeme v dohledné době jejich podmínky zlepšit. Tím zmenšíme prostor pro radikalizaci společnosti,“ uvedl Pavel.

Zatímco některá opatření pro zlepšení dostupnosti praktických lékařů a dětských praktiků jsou podle prezidenta dosažitelná během několika měsíců, další vyžadují vznik nějakého resortního dokumentu a pak jsou dlouhodobější řešení, která by vyžadovala legislativní změnu.

Zaměřit se je podle něj potřeba na motivaci studentů, aby šli studovat obory, které dnes chybějí, především pediatrii. Dále na to, směřovat absolventy lékařských fakult do regionů, kde je jich třeba. „Jsou namístě různá opatření, pobídky poskytované městy a kraji, ať už jsou to stipendia, nebo vybavené ordinace, ale je to také bonifikace pro lékaře v místech, kde jsou nejvíc potřeba,“ uvedl prezident.

Zabývá se také možnostmi snížení administrativní zátěže, To by pomohlo posílit kapacity stávajícího počtu praktických lékařů. „Praktičtí lékaři jsou administrativou zatíženi do té míry, že představuje čtyřicet procent jejich práce. Pokud by se podařilo najít řešení, a ty cesty jsou, aby se jim dostalo podpory specializovaných administrativních pracovníků, kteří za ně budou vykonávat nelékařskou činnost, zvýší se kapacita poskytovat péči více pacientům,“ uvedl Pavel.

Účinná řešení by podle něj nemusela vyžadovat příliš velké investice navíc, spíše lepší přerozdělení dostupných financí. „Například tu je přebytek pediatrů na dětských odděleních v nemocnicích, která nejsou dostatečně využívána, a naopak nedostatek praktických dětských lékařů v okrajových částech republiky. Nabízí se převést finanční prostředky, které jsou dnes investovány do dětských oddělení, tam, kde jsou potřeba, a vhodně motivovat lékaře, kteří na nich pracují, aby šli do potřebných oblastí,“ poznamenal prezident. „Navýšit počet a finanční krytí rezidenčních míst, kam lékaři nastupují po lékařské fakultě a kde jsou školeni před atestací, lze přesměrováním finančních prostředků v řádu několika málo stovek milionů korun. To jsou v objemu prostředků na zdravotnictví malé peníze, ale mohou výrazně pomoci řešit konkrétní urgentní problém,“ nadnesl. Zmínil také, že podpora týmových praxí by mohla pomoci zvýšit kapacity a například umožnit lékařům sdílet náklady na administrativní pracovníky.

Prezident Pavel upozornil na problém s dostupností praktických lékařů také v polovině listopadu po své návštěvě takzvaného jižního trojmezí republiky na rozhraní Jihočeského a Jihomoravského kraje a Kraje Vysočina. Přibližně třetina dětí z některých oblastí tohoto regionu nemá svého dětského lékaře, uvedl s tím, že nedostupnost zdravotní péče je jedním z problémů lokality.

„Jsou to věci, které nás nemůžou nechat lhostejnými. Musíme hledat řešení, jak těmto vzdálenějším regionům pomoci. Bavili jsme se s místními starosty, že situace se v těchto regionech nezlepší jednotlivým konkrétním opatřením, ale systémovým přístupem,“ uvedl Pavel.

Loni v srpnu Eva Pavlová uspořádala na Pražském hradě kulatý stůl věnovaný kapacitním a personálním problémům zajištění primární péče pro děti a dorost v ČR.