Heger zveřejnil hlavní principy navržené úhradové vyhlášky 2012
Úhradová vyhláška na příští rok zachovává rozsah péče na úrovni roku 2010, nemocnicím přidá v průměru dvě až tři procenta. Platy stoupnou o 6,25 procenta. Ministerstvo dá vyhlášku do krátkého připomínkového řízení. Vyhláška vychází z předpokladu, že výběr zdravotního pojištění stoupne v příštím roce zhruba o jedno procento.
Hlavní principy:
AMBULANTNÍ PÉČE
- registrující lékaři
měsíční platba za pacienta beze změny
- ambulantní specialisté
nulové navýšení, změna v tom, že stejné platby za péči budou v ambulancích nemocnic i mimo ně
v roce 2012, kdy budou změny v síti lůžkové péče, se ambulantní specialisté mají uskromnit ve prospěch akutní lůžkové péče, více peněz dostanou až v roce 2013
LŮŽKOVÁ PÉČE
pro ministerstvo prioritou
růst financí nemocnicím o dvě až tři procenta
1) 75 - 80 procent péče hrazeno paušální platbou za případ v systému DRG
2) 10 - 15 procent další péče nezařazená do systému DRG
3) 10 - 15 procent individuálně sjednaná úhrada
ad 1)
návrh technické sazby shodné pro všechny nemocnice 27.000
koeficient navýšení DRG šest procent, pokryje navýšení platů 2011 a 2012
lze navýšit produkci až na 102,5 procenta, nad touto hranicí budou platby kráceny, maximální povolený nárůst na 105 procent
snížení úhrad tam, kde bude málo pacientů
ad 2)
úhrada formou platby za výkon
navýšení o šest procent na platy 2011 a 2012
navýšení produkce maximálně na 103 procent
Centrová péče v nemocnicích
na jednoho průměrného pacienta maximálně 100 procent úhrady roku 2010
celkový objem prostředků může narůst až na 103 procenta
o dalším individuální jednání mezi pojišťovnou a zařízením
ad 3)
defibrilátory, kardiostimulátory, kloubní náhrady
smluvní volnost mezi pojišťovnou a poskytovatelem
LÁZNĚ
základem indikační seznam z roku 1997
nulové navýšení - úhrady na úrovni roku 2010
v roce 2012 změny indikačního seznamu, snížení úhrad maximálně o půl miliardy
ZDRAVOTNÍ POJIŠŤOVNY
racionalizovat systém
omezit zbytné kapacity
zaručit plynulost plateb zařízením
zaručit odpovídající péče všem pojištěncům
------
ČTK
Zdroj: ČTK