Heger: Umělý kyčel bude do půl roku. Pojišťovny: To nepůjde
Stejné čekací doby všude v republice. A zubař nejdál do deseti kilometrů. Šéf resortu zdravotnictví Leoš Heger se rozhodl sjednotit podmínky, za jakých se lidé dostávají k lékaři. O místní a časovou dostupnost rozšíří takzvaný nárok pacienta. Pokud se někomu péče ve stanovenou dobu a vzdálenosti nedostane, může si stěžovat. Kritici však upozorňují: pokud nárok neurčí zákon, ale jen vyhláška, bude postup protiústavní. A nárok nevymahatelný.
Co krok, to muka. Přesto se pětaosmdesátiletá Karolína Chvojková ze Zlína výměny kyčle nedočkala. "Umělý kloub mi sice nabízeli, ale musela bych na něj čekat několik let. To by nemělo cenu," vysvětluje žena. Na čekací listinu se proto ani nezapsala.
Nic podobného už by se dít nemělo. Ministr zdravotnictví Leoš Heger chce čekací doby zkrátit a sjednotit. Třeba kyčelní kloub by měli lidé dostat nejdéle do půl roku, ať už žijí v Praze nebo u hranice se Slovenskem. Praktického lékaře bude mít každý do deseti kilometrů, k onkologovi se dostane do tří týdnů. A na operaci žlučníku se bude čekat maximálně měsíc.
"Všechny tyto doby jsou prozatím jen orientační. Omezovat délku čekání na jednotlivé výkony ale skutečně budeme," řekl Heger. Lhůty budou dané pravděpodobně prováděcím předpisem. Hlídat jejich dodržování budou pojišťovny. Každý pacient si bude moci časovou dostupnost zákroku ověřit a v případě nesrovnalostí si stěžovat.
A co individuální potřeby pacienta?
Podobně to bude s místní dostupností. Pojišťovny budou muset nasmlouvat tolik nemocnic a lékařů, aby lidem zajistily základní péči v každém okrese. Specializovaná péče bude muset být v každém kraji. "Na všechny se musí spravedlivě dostat. K péči musejí mít stejný přístup i lidé z periferií, a to i k té špičkové," ujišťuje Heger.
Jenomže ačkoliv je plán teprve u zrodu, už má své kritiky. "Pokud bude nárok upravovat jen vyhláška, lze to napadnout u Ústavního soudu," upozorňuje právník z Platformy zdravotních pojištěnců Ondřej Dostál. "Ústavní soud už jednou řekl, že základní balík péče může vymezit pouze zákon. Nemůže to být ani vyhláška, ani nařízení vlády," vysvětluje Dostál. Zákon ale prozatím ruší jen zákaz připlácet si na péči.
Dostál upozorňuje i na další věc: čekací doby se stanoví až v době, kdy už bude zákon platit. "Takže v tuto chvíli vůbec nevíme, jak bude nařízení vypadat a jaké maximální čekací doby bude obsahovat," říká. V případě čekacích dob by se navíc podle něho měly brát v úvahu individuální potřeby pacienta.
Zubaři? V některých regionech prostě nejsou
K plánu ministerstva jsou skeptické i pojišťovny, které budou lidem péči v krátkých lhůtách zajišťovat. "Záleží na tom, o jakou péči půjde a jak bude muset být síť zdravotnických zařízení hustá. Zřejmě ale bude obtížné zařídit to, aby byly čekací doby a podmínky pro všechny pacienty po celé republice stejné," přiznává mluvčí Oborové zdravotní pojišťovny Mario Böhme.
Podle ředitele pojišťovny Metal-Aliance Vladimíra Kothery za to může stát. "Jsou regiony, kde máme problém zajistit klientovi péči, pokud se na nás obrátí. Platí to hlavně u stomatologů či praktických lékařů. Může za to stát, který zanedbal svou roli a nezajistil dostatek absolventů v těchto dvou oborech," říká a dodává: "Bude hůř. Průměrný věk lékařů se odhaduje okolo dvaapadesáti či pětapadesáti let."
Ministerstvo by proto mělo podle něj nastavit takové parametry, aby byly pojišťovny schopny péči o pacienta zajistit.
Koaliční partneři Hegerův plán podporují. Opoziční sociální demokraté ho ale považují za zbytečný. "Toto, co ministr připravuje, je typická Potěmkinova vesnice, protože čekací doby nejsou problém zákona. Čekací doby jsou problém pojišťoven; a že nechtějí za výkony platit," odmítl snahu o sjednocení dostupnosti stínový ministr zdravotnictví David Rath.
celý článek na serveru TÝDEN ZDE
Zdroj: TÝDEN