Heger chce šetřit. S tržnou ránou běžte příště k praktikovi

Péče specialistů je příliš drahá, lidé ji navíc nadužívají. Takže pokud se napříště vydají s potížemi k odborníkům a nenechají si napsat doporučení od praktického lékaře, zaplatí za vyšetření víc: místo třiceti korun to budou rovnou dvě stovky. Tuto změnu ohlásil ministr Leoš Heger už v létě loňského roku.

Nyní k tomu přidává další opatření: obvodní lékař už nebude pacienty jen odesílat dál, bude je také sám ošetřovat. A nepůjde jen o virózy či vysoký krevní tlak. "Zajistí také drobné chirurgické výkony jako šití řezných ran nebo rentgen naražené kosti. Bude moci vyrobit sádru. Z ordinací praktiků se stanou takové malé pohotovosti," poodkrývá plány ministerstva Hegerův poradce Pavel Vepřek.

Konec jistého paušálu

Podobně to podle Vepřeka funguje například v Holandsku. Některé lékařské fakulty už začaly mediky na novou praxi připravovat.

Pokud se praxe skutečně zavede, nebude už pojišťovna platit praktikům paušálně za kartu pacienta v kartotéce. "Uvažujeme o podobném způsobu, v jakém působí zubaři - praktikům by se hradily jednotlivé výkony, třeba rentgeny nebo drobné chirurgické zákroky," popsal člen Národní ekonomické rady vlády Miroslav Zámečník.

Lékaři jsou z návrhu v rozpacích. Nelíbí se jim. "Ne všechno, co dobře funguje někde v nějaké izolované zemi, musí být zákonitě lepší než to, co máme u nás. Nemyslím, že by měli praktici nahrazovat ambulantní specialisty. Byl by to krok zpátky," odmítl návrh například šéf České lékařské komory Milan Kubek.

Chřipku pozná sestra

Nesouhlasí ani s tou variantou, že by se z praktika stal pouhý "kormidelník v systému", který pacienta nasměruje k jinému kolegovi, jak zněl původní návrh ministerstva. "Praktik je speciální odbornost, má své kompetence a vzdělání. Skládá atestaci. Jako komora proto necítíme potřebu nic měnit," řekl Kubek.

Ministr Heger už "podráždil" praktické lékaře jednou, a to když se rozhodl posílit pravomoci zdravotních sester. "Sestry potřebují navýšení kompetencí. To, co nyní dělají praktičtí lékaři, mohou dělat z jedné třetiny nebo i z poloviny sestry," prohlásil Heger, když v Česku sílil protest nemocničních lékařů a zdravotnictví kolabovalo. Lékařům by podle něj mohly vyšší kompetence sester ulevit v práci. Budou se tak moci věnovat složitějším případům - třeba právě šití řezných ran.

celý článek ZDE

Týden.cz