Další vyhláška „O chytré horákyni“

Ministerstvo zdravotnictví argumentuje tím, že při přípravě této direktivy komunikovalo s jednotlivými odbornými společnostmi. To je jistě samo o sobě v pořádku, každý oslovený si však zadání vyložil po svém. Pro některé specializace tak vznikl docela podrobný seznam zahrnující i poměrně nákladné přístroje.

Příkladem je angiologie – možná i to je jedním z důvodů, proč proti normě poměrně ostře vystupuje Česká lékařská komora, jejíž prezident MUDr. Milan Kubek je shodou okolností angiolog. Většina oborů však šla cestou nejmenšího odporu – což v mnoha případech také nemusí být dobře.

Možná by praktický lékař pro dospělé skutečně měl mít ve své ordinaci povinně více než optotyp, glukometr a vybavení k určení barvocitu. Někde text i pobaví.

Třeba tím, že pracoviště asistované reprodukce musí mít kromě jiného „místnost pro odběr spermatu masturbací vybavenou umyvadlem a židlí nebo křeslem“. Jinde spíše zmate, třeba když u gynekologických ordinací říká, že „pokud se provádí screeningová gynekologická cytologie, zřizuje se cytologická laboratoř vybavená mikroskopem pro světelnou a fluorescenční mikroskopii se zařízením pro fotodokumentaci a barvícím automatem“. Tato formulace budí dojem, že by snad u každé ambulance měl být kumbál s mikroskopem.

Přitom podle současné úpravy cervikálního screeningu putují vzorky do akreditovaných laboratoří, z nichž každá musí vyšetřit tisíce sklíček. Někdy se při takovém čtení probouzí představivost.

Třeba jak objemná by byla taška sestry v domácí péči, kdyby skutečně obsahovala vše, co se požaduje. Například pokud sestra poskytuje paliativní péči (a to zcela jistě denně poskytuje), je povinným vybavením její brašny pumpa pro enterální výživu, odsávačka a injekční dávkovač.

Jistě, jako vždy se zdravotníci nějak naučí žít i s touto vyhláškou – prostě ne vše se bude dodržovat. MUDr. Kubek říká, že zde vzniká potenciální nástroj šikany. Na druhou stranu legislativních norem, které se více či méně míjejí s praxí, je již tolik, že není důvod vybírat si jako záminku pro dělání potíží zrovna tuto nejnovější vyhlášku.

Více o nové vyhlášce č. 221/2010 Sb. ZDE

Zdroj: Medical Tribune