ČLK: Místo zatížení pacientů vyšším poplatkem má víc platit stát

Praha - Místo zatěžování pacientů 200 korunami, když jdou ke specialistovi bez doporučení praktika, má stát platit vyšší pojistné za děti, důchodce a nezaměstnané, řekl ČTK prezident České lékařské komory Milan Kubek. Pacienti teď platí 30 korun.

Specialisté se bojí nevole pacientů, když budou chtít víc. Praktici vítají, že část lidí, kteří obcházejí specialisty, by léčili sami a zbytek poslali specialistům. Ministerstvo o variantách se zdravotníky jedná.

"Já bych do toho nešel, a pokud bych mohl ministrovi radit, nechal bych to být," shrnul Kubek, který už s ministrem Leošem Hegerem (TOP 09) jednal.

"Je to politické zadání, které se teprve musí zpracovat. Není hotová konstrukce, bude to tak a tak, protože pak se ukáže, že jsou výjimky," řekl ČTK Vladimír Pavelka (TOP 09), který převezme funkci 1. náměstka 1. srpna.

Hlavní zadání podle něj je regulovat přímý přístup k náročnější péči, částka je až další v pořadí. "Teď se musí rozklíčovat, jak to funguje v praxi a jak je účelné, aby se regulace děla," řekl.

Nyní mohou pacienti jít bez doporučení k očnímu lékaři, gynekologovi, zubaři, psychiatrovi a sexuologovi. Lékaři všech odborností vezmou bez doporučení pacienty v akutním stavu, například se zlomenou nohou či astmatickým záchvatem, řekl ČTK praktický lékař Jan Jelínek.

U každého lékaře tedy je varianta, kdy není třeba doporučení. Alergik s akutními obtížemi jde rovnou. Pokud ale chce zjistit, zda a na co je alergický a jaké vakcíny mu pomohou, potřebuje doporučení praktika. Bez doporučení praktika jde pacient i ke specialistovi, který ho má v dlouhodobé péči, například diabetik rovnou k diabetologovi, ale k přijetí do péče doporučení praktika potřebuje.

Kubek zdůraznil, že pokud by se úplně zamezilo volnému přístupu pacientů ke specialistům, bylo by to omezení práv pacientů. Neměnil by ani výši plateb, lidé prý si na 30 korun už zvykli.

Striktní omezení přístupu již bylo zhruba před deseti lety, kdy specialisté měli vybírat od pacientů bez doporučení 45 korun, připomněl Kubek. Zdravotní pojišťovna nepodmiňovala tehdy platbu za léčení výběrem poplatku, a tak lékaři nevybírali. Nyní vybírat musejí, když poplatek nevykážou, pojišťovna péči neuhradí.

Praktická lékařka Jana Uhrová doplnila další ze starších návrhů, podle kterého si pacient bez doporučení praktika měl platit první vyšetření u specialisty v plné výši. V zemích se zdravotním pojištěním mají lidé možnost platit nižší pojistku, když souhlasí s tímto omezením.

Otázka podle Kubka je, proč nyní politici navrhují 200 korun. Nejsou podle něj důkazy, že práce specialisty je dražší než praktika, podle sazebníku mají zhruba stejně. "Obávám se, že pacienti budou chodit k lékařům ještě víc, protože si přijdou pro doporučení. Dají 30 korun u praktika a 30 korun u specialisty, aby ušetřili 200 korun," uvedl.

Kubek soudí, že zvýšením plateb pacientů nelze řešit nedostatek peněz v systému. Kdyby stát dal víc za státní pojištěnce, získá zdravotnictví ročně 3,2 miliardy korun. Lékaři se obávají, že když budou vybírat od pacientů více, sníží jim pojišťovny platby, takže ve výsledku dostanou stejně.

ČTK, Naďa Myslivcová

Zdroj: ČTK