Šonka: Týmové praxe, rušení pracovnělékařských prohlídek a další dobré zprávy z primární péče
Fórum MT: Co se z vašeho pohledu, respektive pohledu vašeho oboru, letos podařilo v českém zdravotnictví? Odpovídá MUDr. Petr Šonka, předseda Sdružení praktických lékařů ČR.
Jednou z nejpodstatnějších změn, která se v oboru praktického lékařství letos udála, je zrušení preskripčních omezení u léčivých přípravků s označením L. Preskripční omezení tu máme historicky od 90. let. Praktiční lékaři mohli dosud předepisovat přibližně jen 50 procent léčivých přípravků, které jsou v ČR dostupné. Nově mohou svým pacientům nabídnout přípravky s označením L, které mohli pacienti dosud získat pouze prostřednictvím odborného lékaře. Jde o více než 1000 léků, mezi něž patří například inzuliny, antipsychotika, antiepileptika, antikoagulancia, přípravky na noční enurézu, léčbu Parkinsonovy choroby a mnohé další. Uvolnění preskripce výrazně pomůže především v regionech, kde je špatná dostupnost specializované ambulantní péče.
Další pozitivní změnou je zavedení úhradového mechanismu pro týmové praxe, který je součástí úhradové vyhlášky na rok 2025. Jde o trend, jenž přichází z anglosaských a skandinávských zemí a v posledních letech se prosazuje i v nám kulturně i medicínsky blízkých zemích, jako je Německo nebo Rakousko. Týmové praxe umožňují lépe a kvalitněji se postarat o větší množství pacientů. Díky tomu, že lékaři sdílejí stejnou ordinaci, dokážou se lépe zastupovat. Lékař za sebe nemusí složitě hledat náhradu, kdykoli si chce vybrat dovolenou nebo se účastnit vzdělávací akce. Další výhody spočívají například v možnosti konzultovat složitějšího pacienta nebo také sdílet dražší přístrojové a diagnostické vybavení. Současně jde o nejpřirozenější cestu generační obměny, kdy si samostatně pracující lékař vychová nového kolegu a později i nástupce.
Jako poslední bych zmínil zrušení povinnosti vstupních a pravidelných pracovnělékařských prohlídek pro profese v 1. kategorii rizika. Zaměstnavatel tuto prohlídku může vyžadovat, ale není to již povinné. Jde určitě o změnu k lepšímu, jež uvolní ruce praktickým lékařům, kteří budou mít více času na činnost, která má za úkol přispět ke zlepšení zdravotního stavu naší populace.
Pozitivně vnímám i to, že se v debatě nad nepříliš povedenou úhradovou vyhláškou podařilo otevřít témata nutných strukturálních změn českého zdravotnictví.
Více odpovědí osobností čtěte ve Fóru: Co se podařilo v českém zdravotnictví v roce 2024.