Totální gastrektomie pomocí robota

Totální gastrektomie je v případě karcinomu indikována jako kauzální terapie. „Je nutné odstranit nejen žaludek, ale i slezinu, která spadá do lymfatického a metastatického okruhu žaludku, a také tukovou tkáň a příslušné lymfatické uzliny,“ uvádí primář chirurgického oddělení Nemocnice Na Homolce MUDr. Pavel Beňo, který operaci provedl. Se svými kolegy v tomto případě provedli tzv. Rouxovu Y-anastomózu (gastrojejunostomii end-to-side se slepou kličkou), při které se jícen spojí uvolněnou kličkou jejuna a duodenum se v místě resekování žaludku slepě zašije tak, aby do něj mohly přicházet žluč ze žlučníku a pankreatická šťáva ze slinivky břišní a dále odcházet GIT. Objem žaludku a trávicí funkci nahrazuje po odnětí žaludku tenké střevo.

„Jedná se o náročný, mnohahodinový výkon, který jsme doposud prováděli otevřenou cestou. Při miniinvazivním přístupu je pacient po tak dlouhém výkonu v mnohem lepším stavu než při otevřené operaci a také další rekonvalescence by po robotickém zákroku měla být mnohem rychlejší,“ popisuje primář Beňo přínos provedeného zákroku.

Plnou verzi článku najdete v: Medical Tribune 2/2008, strana A6

Zdroj: