Cerkláž děložního hrdla u žen s předchozím nepříznivým výsledkem těhotenství
Devatenáctiletá secundigravida, primipara, těhotná 12 týdnů, prodělala v předhozím těhotenství předčasný porod ve 23. gestačním týdnu. Jejímu…
Články s tagem IMPORT: tituly
Jak vyšetřit ženu s anamnézou intrauterinního úmrtí plodu ve třetím trimestu
U čtyřiadvacetileté primigravidy přicházející ve 32. týdnu s údajem o sníženém vnímání pohybů plodu je diagnostikována intrauterinní smrt plodu…
Příčiny poranění brachiálního plexu u novorozenců
Některým poraněním brachiálního plexu, ke kterým dochází během porodu, nelze předejít a mohou mít jinou příčinu, než je dystokie ramének plodu.
Mohla by na vás být podána žaloba za nediagnostikovaný karcinom prsu?
Vzhledem k tomu, že porodníci a gynekologové jsou v USA tradičně vystaveni největšímu riziku soudních žalob za zanedbání povinné péče, přichází…
Praktický pohled na hysterektomii spojenou s císařským řezem: kdy, proč a jak
Počet hysterektomií prováděných současně s císařským řezem stoupá. Tento článek radí lékařům, jak rozpoznat indikace a dopady tohoto výkonu.
Řešení molárního těhotenství
Molární těhotenství zahrnuje dvě odlišné entity, kompletní molu a parciální molu, které rozlišujeme na základě hrubé morfo logie, histopatologie a…
Porodem to nekončí: další sledování pacientek s gestačním diabetem
Tento článek vám pomůže určit rizikové pacientky a navede vás, jak kompenzovat jejich chorobu a jak předejít komplikacím.
Menstruační cyklus u dospívajících dívek - Základní životní projev při hodnocení zdraví kostí
Pravidelnost menstruačního cyklu u dospívajících dívek znamená cenný ukazatel současné i budoucí integrity kostí.
Endometrióza
Pravidelná rubrika tohoto časopisu začíná stručným nástinem případu ilustru‐ jícího běžný klinický problém. Následně jsou uváděny důkazy podporující…
Epidurální analgezie během porodu
Pravidelná rubrika tohoto časopisu začíná stručným nástinem případu zahrnu‐ jícím léčebné doporučení. Poté následuje diskuse týkající se daného…
Beta-blokátory při léčbě hypertenze
Doporučení pro užití beta-blokátorů v léčbě arteriální hypertenze se vyvíjelo během posledních deseti let, ale stále nemusí být jasné, zda je užít…
Je tloušťka intimy‐medie karotid prediktorem ICHS?
Na 78. kongresu Evropské společnosti pro aterosklerózu, který se konal letos v červnu v Hamburku, vystoupil Marcus Bauer z Kardiologické kliniky…
Důležitost časných změn při hypertenzi
Článek, určený pro praktické lékaře, se zabývá významem ještě normálního nálezu na EKG, stanovení mikroalbuminurie a indexu kotníkpaže (ABI). Dalším…
Prolaps mitrální chlopně jako příčina významné mitrální regurgitace
U čtyřicetileté ženy byl poprvé v roce 1997 v rámci předoperačního vyšetření před appendektomií poprvé zjištěn poslechový nález systolického šelestu…
První krok na cestě k srdci - Před 135 lety se narodil Ferdinand Sauerbruch
Na počátku 20. století to vypadalo, že skalpel dosáhl hranice svých možností. Obsáhl celé tělo, které už narkóza (1846) zbavila operační bolesti, a…
Špatně kompenzovaný diabetik – chyba lékaře?
Na následujících kasuistikách bychom rády ukázaly, že ne vždy je špatná kompenzace diabetes mellitus nutně způsobena špatně vedenou léčebnou…
Optimální spotřeba alkoholu v prevenci kardiovaskulárních onemocnění
Pití malého množství alkoholu je nepochybně zdraví prospěšné a snižuje riziko vzniku infarktu myokardu, hypertenze, cévní mozkové příhody nebo…
Skutečně máme v léčbě hypertenze zatratit beta-blokátory?
Beta‑blokátory jsou spolu s diuretiky nejstaršími třídami antihypertenziv. Protože s nimi bylo nejvíce zkušeností, provedeno nejvíce klinických…
Kombinace hypolipidemik: jak dále po studii ACCORD?
Je zcela zřejmé, že ovlivnění všech složek dyslipidémie, tedy nejen dosažení cílových hodnot celkového a LDL cholesterolu, je nezbytnou součástí…
Hormonální léčba a kardiovaskulární riziko
Mezi hormony, které výrazně ovlivňují lipidové spektrum a vývoj aterosklerózy, patří thyroxin, kortisol, testosteron a estrogeny. Thyroxin poškozuje…
Patologické nálezy při ultrazvukovém vyšetření karotid
SOUHRN: Ateroskleróza je stále nejčastějším patologickým procesem postihujícím stěnu karotických tepen. Duplexní ultrasonografie umožňuje díky oběma…
Statiny v roce 2010
SOUHRN Tento článek podává souhrn důležitých poznatků o terapii statiny pro lékaře v klinické praxi. V současné době máme v ČR k dispozici šest…
Rizikové faktory renálního poškození u DM 2. typu odhaleny
Vyšší věk, vysoký systolický krevní tlak a vysoká triacyglyceridémie zvyšují riziko albuminurie a renálního poškození u diabetiků 2. typu. K těmto…
Nemoci a úrazy na Šumavě v podání Karla Klostermanna I
Čtenářům románů a povídek Karla Klostermanna (1848 až 1923) nemohlo uniknout, že spisovatel věnoval nemálo místa popisu zdravotních problémů obyvatel…
Zdravotnický management a globalizace
Lékařům a zdravotníkům, plně orientovaným na problémy vlastních pacientů, nezbývá obvykle mnoho času na to, aby systematicky sledovali dění ve světě.…
Kde "nechybí" lékař?
První náměstek ministerstva zdravotnictví MUDr. Vladimír Pavelka vyslovil v rozhovoru pro Medical Tribune názor, že na některých odděleních by mohla…
Jak dostat úředníky do polepšovny
Při čtení odpovědí vedoucího odboru ministerstva financí Ing. Maštálky, jehož tým nás osobně seznámil, jakým způsobem úředníci náměstkyně Hellerové…
Ministr Heger odvolal náměstkyni Hellerovou
Ministr Leoš Heger odvolal náměstkyni pro zdravotní péči MUDr. Markétu Hellerovou. "Hlavními důvody byl zejména pomalý postup přípravy nových…
Pokles platů by byla vražda zdravotnictví
"Když opustíte zdi ministerstva a vyjedete do nemocnic, mezi zdravotníky, jste konfrontováni s kroky celého svého úřadu z očí do očí. Tam naprosto…
Ad Melatonin, jeho klinické účinky a využití v léčbě
MT 16/2010, str. A7
Rozdělovat pohyblivou složku mzdy nebude nijak snadné
Ministerstvo práce a sociálních věcí navrhuje nový způsob motivace zaměstnanců. Ti dobří by měli dostat v pohyblivé složce platu či mzdy až dvě stě…
Zprůhlední se veřejné zakázky?
Minulou středu vstoupila v platnost novela zákona o veřejných zakázkách. Její platnost se dotkne také zakázek ve zdravotnictví. Jaké změny s sebou…
Co by přineslo dobrovolné očkování?
Nejvyšší správní soud letos v červenci v rámci jednoho soudního sporu dovodil, že nelze trestat rodiče za to, že nenechají očkovat své děti. Reálný…
Jak získat úhradu kontinuálního monitoringu glykémie
První zářijový týden (2. 9.) uspořádala společnost A.IMPORT.CZ ve spolupráci s III. interní klinikou 1. LF UK a VFN v Praze v prostorách tamního…
Hormonální odchylky u metabolického syndromu
Metabolický syndrom ve vyspělém světě postihuje až čtvrtinu populace, pro pacienty znamená přímé ohrožení života a jeho etiopatogeneze je zatím…
Aleglitazar je velmi nadějná nadějná molekula
Aleglitazar je kombinovaný agonista PPAR gamma a PPAR alfa receptorů pro terapii diabetu a jeho komplikací. Představuje slibnou alternativu ke…
Diabetes mellitus 2. typu jako subklinický zánět
V současné době byla shromážděna řada poznatků na molekulární úrovni, které dokládají, k jakým změnám v organismu při rozvoji diabetu dochází.…
V inkretinovém boji zvítězil liraglutid
O výzkumných aktivitách, které jsou spojeny s přípravkem liraglutid, jsme v Medical Tribune informovali již několikrát, vždy když se objevily nové…
Můžeme se na diabetes podívat také jinak?
Diabetes mellitus je onemocnění, jehož výskyt prudce stoupá po celém světě. Ačkoli o něm víme čím dál více především díky molekulárnímu výzkumu,…
Význam hodnocení sRAGE u diabetiků 1. typu
Nedávné výzkumy diabetu se mimo jiné zaměřily na tzv. sRAGE – solubilní receptory pro koncové produkty pokročilé glykace (soluble receptors for…
Viníka vzniku MS hledejme v inzulinorezistenci
O diabetu 2. typu se stále častěji mluví jako o epidemii 21. století. Jeho výskyt je často doprovázen i dalšími kardiovaskulárními rizikovými faktory…
Maligní melanom není uniformní nádor
Stále ještě žijeme v době, kdy nejúčinnějším bojem proti malignímu melanomu je prevence spojená s kvalitní diagnostikou hnědých kožních afekcí…
Diabetická retinopatie – klinické aspekty
V dnešním díle seriálu MT prezident Diabetické asociace ČR prof. Milan Kvapil ukazuje, že žádný diabetologický poznatek neplatí jen proto, že zní…
Etanercept přináší méně bolesti a méně ztuhlosti
Krátce před prázdninami se již po desáté sešla European League Against Rheumatism (EULAR), aby diskutovala témata týkající se novinek v diagnostice a…
MEDICA 2010 hostí 41 českých firem
Aktuální stav přihlášek vystavovatelů na veletrh MEDICA 2010 – světové fórum medicíny, mezinárodní specializovaný veletrh s kongresem (Düsseldorf, 17…
Hledání cesty k životu bez bolesti
World Congress on Pain se koná každé dva roky. Letos to byl kanadský Montreal, kam se sjelo ve dnech 28. srpna až 3. září více než šest tisíc…
O fastfoodu a grantové politice
Pojem fastfoodu je obvykle spojován s nižší kvalitou jídla. Hlavní „výhodou“ tohoto typu stravování je však rychlost. Cílem je se s nikým dlouho…
A vy jste kdo? Bůh?
Zkušenosti s hospicovou a paliativní péčí v ČR pomalu narůstají. Kdo z lékařů chce, může na každém oddělení, v každé specializaci využít při svém…