Pacient s netypickou ischemickou chorobou srdeční
SOUHRN Kasuistika předkládá klinický případ pacienta s diabetes mellitus a renální insuficiencí, u něhož se netypicky manifestovala ischemická…
Články s tagem IMPORT: tituly
Snížení cholesterolu u pacientů s onemocněním ledvin – výsledky studie SHARP
SOUHRN Snížení koncentrace cholesterolu snižuje riziko kardiovaskulárních příhod, ale data u pacientů s chronickým selháním ledvin chyběla,…
Hypertenze v ordinaci všeobecného lékaře
SOUHRN Arteriální hypertenze je definována jako zvýšení krevního tlaku ≥ 140/90 mm Hg. Diagnózu hypertenze stanovíme opakovaným měřením krevního…
Diabetik v ordinaci všeobecného lékaře
SOUHRN Péče o diabetika v ambulanci všeobecného lékaře zahrnuje dva významné aspekty kontinuity: 1) kontinuitu v péči o pacienta s rizikem vzniku…
Stárnutí u mužů a androgeny
SOUHRN Koncentrace cirkulujících androgenů testikulárního i adrenálního původu dosahují optimální hodnoty u mužů ve věku kolem třicítky a poté klesá.…
Štítná žláza a těhotenství
SOUHRN Směrnice odborné společnosti American Thyroid Association z roku 2011 klasifikují diagnostická a terapeutická doporučení na základě síly…
Příčiny a diagnostika mírného zvýšení koncentrací jaterních aminotransferáz
SOUHRN U asymptomatických pacientů v primární péči se běžně setkáváme s mírným zvýšením koncentrací jaterních enzymů alaninaminotransferázy a…
Vyšetření pacienta s chronickým kašlem
SOUHRN Vstupní vyšetření pacienta s chronickým kašlem (tzn. s kašlem trvajícím déle než osm týdnů) by mělo zahrnovat cílenou anamnézu a fyzikální…
Vyšetřování synkop
SOUHRN Pojmem synkopa označujeme náhlou, krátkodobou ztrátu vědomí s úplným návratem k předchozí úrovni neurologických funkcí. Synkopy dělíme na…
Inovace v léčbě osteoporózy
SOUHRN Monoklonální protilátka denosumab aplikovaná jedenkrát za půl roku neutralizuje ligand RANKL, klíčový cytokin ovlivňující funkci osteoklastů.…
Diagnóza a léčba osteoartrózy
SOUHRN Osteoartróza je běžným degenerativním onemocněním kloubní chrupavky spojeným s hypertrofickými změnami kosti. Rizikovými faktory jsou…
Nové směry prevence a farmakoterapie Alzheimerovy choroby
Syndrom demence představuje komplexní zdravotnický, sociální i ekonomický problém. Jde o stav, který s sebou nese dlouhodobé zhoršení kvality života…
Studie SYST ‑EUR: preventivní důkaz
Do studie SYST‑EUR z roku 2002 bylo zařazeno celkem 4 695 nemocných průměrného věku 70 let a průměrného krevního tlaku 174/85 mm H g. Jednalo se o…
SeniorInspect: pečlivá chůvička pro seniory
„Babi, ty jsi jako malé dítě…“ Kolikrát už mnohý z nás podobnou větu vyslovil? Stáří a dětství mají společnou mimo jiné i menší soběstačnost. Avšak…
Důkazy pro prevenci vzniku Alzheimerovy choroby existují
Stále bohužel platí, že Alzheimerova choroba je jednou z největších hrozeb moderní společnosti, na niž není upírána dostatečná pozornost. Není…
Úskalí antibiotické terapie s ohledem na střevní záněty
Objev antibiotik, která jsou nenahraditelnou součástí léčby závažných infekcí, patří k nejvýznamnějším pokrokům medicíny. Nežádoucí účinky jsou velmi…
Pražské setkání geriatrické dlouhodobé péče
Ve dnech 30. a 31. března se v Praze za účasti 80 odborníků z mnoha evropských zemí i USA uskutečnilo mezinárodní setkání geriatrické dlouhodobé péče…
Riziko zaviněné havárie u starších pacientů léčených antidepresivy
Cílem studie kanadských autorů bylo posoudit, zda léčba antidepresivy je spojena s dočasným zvýšením rizika havárie motorového vozidla mezi staršími…
Senioři – v ČR nevyužitý potenciál
Na ministerstvu zdravotnictví proběhla 22. 3. 2012 konference s názvem Aktivní zdravé stárnutí. Záměrem konference bylo spustit projekt, jejž…
Co nového ve vztahu Alzheimerovy choroby a diabetes mellitus?
Po mnoho let jsou hledány rizikové faktory alzheimerovské demence, a tak dnes o nich existuje rozsáhlá literatura plná kontroverzních nálezů.…
Zástupci AIFP přednášeli medikům o etice ve vztahu lékař–farmaceutická společnost
Asociace inovativního farmaceutického průmyslu (AIFP) dlouhodobě usiluje o kultivaci a větší transparenci ve vztazích mezi lékaři a farmaceutickým…
Antibiotika a rezistence na ně z pohledu zdravotních pojišťoven
Nárůst rezistence vůči antibiotikům je celosvětovým problémem. Zaujala k němu oficiální postavení i Evropská unie, která vyžaduje implementaci…
Jaká je cena roztroušené sklerózy v ČR
Roztroušená skleróza mozkomíšní (RS) má kvůli invaliditě pacientů v produktivním věku značný sociální dopad a ekonomické dopady v důsledku invalidity…
Zajímavá novinka v léčbě hypertenze
Společnost MerckSerono představila koncem března na VII. konferenci ambulantních internistů v Regionálním centru Olomouc důležitou novinku pro…
Co je nového v algeziologické praxi
Začátkem února se na Floridě (USA) konal VI. světový kongres WIP (World Institute of Pain). Kongres byl organizován mezinárodní algeziologickou…
Pregabalin v terapii neuropatické bolesti
Na nedávných Jáchymovských revmatologických dnech přednesla MUDr. Olga Šléglová z pražského Revmatologického ústavu sdělení, ve kterém se mj.…
Rýsuje se nová terapeutická možnost pro diabetiky?
Studie, již před časem publikoval portál Medscape, potvrdila, že v řízení inzulinové sekrece a udržování glukózové homeostázy hrají významnou roli…
Slavnostní shromáždění České lékařské akademie
Ve Velké aule starobylého Karolina se dne 23. března 2012 v podvečer sešli členové České lékařské akademie a jejich hosté k již devátému slavnostnímu…
O nahrávání politiků a orální historii
"Učit nás může jen ta historie, o které víme, a co se skrývá v nahrávkách, jsme donedávna nevěděli, a tak snad i tato poměrně atypická forma orální…
Inkretiny a pankreatitida – hůl na psa, nebo reálná hrozba?
Brzy tomu bude deset let, co byla zaregistrována první látka ze skupiny inkretinů pro farmakologickou intervenci diabetu 2. typu. Kvůli upozornění…
Vitamin D optimalizuje imunitní odpověď
Kdo ví, co by si ke kurdějím a dalším obávaným „lahůdkám“ pořídili námořníci při sáhodlouhých plavbách přes oceány, kdyby nebyli v podstatě na rybí…
Ředitel NNH o přechodu nemocnice pod magistrát
"Není pravda, že Nemocnice Na Homolce „žije z odkazu účelového zdravotnického zařízení pro vysoké komunistické funkcionáře..,“ protestuje její…
Hypoglykémie: klasifikace a klinické projevy
Glukóza slouží za běžných okolností jako nezbytný zdroj energie pro mozek, erytrocyty a některé další tkáně. Pokud není organismus adaptovaný na…
Světový den TBC: na nová rizika jsme připraveni
Dne 24. března 1882 osmatřicetiletý Robert Koch předstoupil v Berlíně před posluchače, aby jim v jedné z nejdůležitějších přednášek v historii…
1. LF UK v Praze v předvečer volby nového děkana
Po dvou funkčních obdobích odchází z pozice děkana 1. LF UK prof. MUDr. Tomáš Zima, DrSc., a 25. dubna tohoto roku se uskuteční nové volby. Do nich…
Zahoďte skalpely. Laser, prosím!
Česko‑slovenský tým nejzkušenějších očních mikrochirurgů má za sebou první komplexní operaci šedého zákalu, při níž bylo možné skalpely a jiné ostré…
Loni zrušeno 1 883 nemocničních lůžek
V nemocnicích bylo loni zrušeno 1 883 lůžek, což je zhruba pětina plánovaného počtu. Celkem ve 189 nemocnicích bylo ke konci roku 60 336 lůžek, z…
Novým náměstkem ministra je lékař z VFN
Kdo je nový člen vedení resortu zdravotnictví MUDr. Ferdinand Polák (foto), kterého ministr Leoš Heger jmenoval náměstkem pro sekci zdravotní péče.…
Nová slovenská ministryně zdravotnictví začala zostra
V nové slovenské vládě, jmenované 4. dubna, se stala ministryní zdravotnictví JUDr. Zuzana Zvolenská (foto). Již první události spjaté s jejím…
Inkretiny a pankreatitida – hůl na psa, nebo reálná hrozba?
Brzy tomu bude deset let, co byla zaregistrována první látka ze skupiny inkretinů pro farmakologickou intervenci diabetu 2. typu. Kvůli upozornění…
Jaký smysl mají pacientské organizace?
Řekne‐li se pacientské organizace, může lehce vzniknout dojem jisté, řekněme, ne zcela akutní potřebnosti něčeho takového. Proto se redakce Medical…
Bude Praha řídit lůžkovou péči?
Až dosud se vedení hlavního města Prahy v podstatě nemuselo starat o lůžková zdravotnická zařízení a úlohu krajských nemocnic suplovaly nemocnice…
Přichází další balík reformních změn
V nejsilnější možné sestavě představilo minulý týden vedení ministerstva zdravotnictví svůj další postup při reformě resortu. V její následující fázi…
Helicobacter a koncentrace HbA1c
Bakterie Helicobacter pylori je známa jako původce peptických a duodenálních vředů. Jasně je prokázána i její úloha při nádorových onemocněních…
Brachyterapia prostaty a riziko druhého primárneho zhubného nádoru: analýza rizika konkurenčných prístupov
SÚHRN Cieľ Posúdenie rizika výskytu druhého primárneho zhubného nádoru (second primary cancer, SPC) po liečbe karcinómu prostaty brachyterapiou jódom…
Cisplatina, irinotecan a bevacizumab u neléčeného malobuněčného karcinomu plic ve stadiu extenzivního ...
Cisplatina, irinotecan a bevacizumab u neléčeného malobuněčného karcinomu plic ve stadiu extenzivního onemocnění: CALGB 30306, studie fáze II SOUHRN…
Předpověď časného úmrtí po indukční terapii nově diagnostikované akutní myeloidní leukémie na základě skóre.......
Předpověď časného úmrtí po indukční terapii nově diagnostikované akutní myeloidní leukémie na základě skóre před léčbou: nové paradigma pro výběr…
Mnohorozměrný model doby do první léčby pacientů s chronickou lymfocytární leukémií
SOUHRN Cíl Klinický průběh onemocnění pacientů s chronickou lymfocytární leukémií (chronic lymphocytic leukemia, CLL) je velmi variabilní; někteří…
Postoje a postupy onkologů při léčbě nádorové bolesti: celonárodní průzkum
Cíl Zjistit postoje, znalosti a postupy amerických onkologů související s léčbou nádorové bolesti. Metody Zeměpisně reprezentativnímu vzorku onkologů…
Biologická léčba u pacientky s DM 1. typu a s revmatoidní artritidou
Na případu, jejž popisuje následující kasuistika, lze dokumentovat, že terapie abataceptem (Orencia) u rizikové pacientky (diabetes mellitus 1. typu,…
Cílené terapie u HER2 negativního karcinomu prsu
V posledních několika letech se v onkologii dostává do popředí tzv. biologická neboli cílená léčba. Následující text pojednává o současných…
Adherence rozhoduje o účinnosti a efektivitě léčby roztroušené sklerózy
V posledních měsících se v médiích objevovaly stížnosti pacientů s roztroušenou sklerózou, kteří navzdory tomu, že jsou indikováni, nebyli zařazeni…
Jak se chovat k HPV pozitivnímu ca orofaryngu
V pátek 23. března 2012 proběhlo nedaleko Jihlavy setkání předních českých onkologů, radioterapeutů a otorhinolaryngologů, které bylo de facto…
Alemtuzumab u refrakterní ANCA‑asociované vaskulitidy
ANCA‑asociované vaskulitidy (AAV) jsou relativně vzácná, ale potenciálně velmi závažná až život ohrožující onemocnění. Udávaná incidence v Evropě…
Kožní a kloubní postižení u psoriatické artritidy spojují léčebné konsekvence
Biologická léčba psoriatické artritidy řeší u značné části pacientů problémy, které nejsou ovlivnitelné standardní léčbou syntetickými DMARDs. Z…
Strategií léčby chronické ložiskové psoriázy je více
Biologickou terapii psoriázy je v dnešní době již možné považovat za zaběhlou léčebnou metodu. Příkladem může být úspěšná terapie těžké formy…
Léčba psoriázy etanerceptem u 14leté dívky s diabetem 1. typu
Psoriáza je chronické zánětlivé onemocnění kůže. V typických případech se na kůži projevuje tvorbou zarudlých infiltrovaných papul pokrytých šupinami…
Možnosti léčby SLE v době rozvíjející se biologické léčby
Systémový lupus erythematodes (SLE) je multifaktoriální autoimunitní orgánově nespecifické zánětlivé onemocnění postihující převážně ženy v…
Čekání na změny financování centrové léčby
O tom, jak zajistit dostupnost inovativních centrových léků pro všechny indikované pacienty, se diskutovalo na půdě 1. LF UK v Praze na odborném…
Učebnice obecné a speciální patologie po třiceti letech
Dvě moderní učebnice patologie – Obecná patologie a Speciální patologie – byly představeny a pokřtěny 6. března tohoto roku v Akademickém klubu 1. LF…
Časopis Postgraduální nefrologie vstupuje do desátého ročníku
Časopis Postgraduální nefrologie je příkladem edukačního projektu, který možná navenek působí skromně, ale je vytrvalý a hlavně plní svůj účel. Může…
Workholik a jeho ženy
Plurál v nadpisu je zvolen s ohledem na to, že workholik může mít (a také často mívá) žen více, protože bývá souběžně i sexholikem. Toto pravidlo…
Jak snížit spotřebu antibiotik tam, kde se to zdá nemožné
Spotřeba antibiotik u dlouhodobě hospitalizovaných dětí s těžkým zdravotním postižením je z podstaty věci velmi vysoká. Otázka pak zní, zda a jak lze…
Nové technologie v medicíně pomáhají pacientům s MDS
Myelodysplastický syndrom (MDS) patří mezi klonální onemocnění krvetvorby s věkovým mediánem nově diagnostikovaných pacientů 65 let. Nemocní s MDS…
Nespavci – 120 hodin spánkové deprivace
Každoročně je Světovou asociací spánkové medicíny pro veřejnost organizován Světový den spánku. K akci se připojuje i Česká společnost pro výzkum…
Esomeprazol je už i pro českého pacienta
Inhibitory protonové pumpy patří mezi nejrozšířenější léky. V Česku je nejpoužívanější účinnou látkou z této skupiny omeprazol. Nyní i na tuzemský…
Ideální fixní kombinaci se lze přiblížit
Pod názvem Tornassa nyní na český trh vstupuje fixní kombinace perindoprilu a amlodipinu. Jde o první generikum obsahující tyto účinné látky. O tom,…
Na vinohradském ARO poslali pastelky do uhlíkového nebe
Nech s úctou odejít, co staré jest a k nepotřebě, a náležitě přivítej nové a perspektivní, říkává se. Také na Klinice anesteziologie a resuscitace…
Izraelské zdravotnictví zblízka
Účastníci VII. mise českého zdravotnictví v Izraeli se mohli přesvědčit, že i při limitovaných finančních zdrojích lze vytvořit systém fungující,…
Zážitky s marihuanou, na které nezapomenu
"Koncem 70. let byl bratranec mého manžela ve Sloan‑Kattering Memorial Center léčen na lymfom. Jednou mi zavolal, jestli bych mohla přijít dopoledne…
O sežraném krabovi aneb Ministerské requiem
Lékařství je krásnou profesí, pomáhá‑li nemocným, raněným a potřebným. Teď stále více pomáhá kdekomu a už ani nevíme komu. Službami, spotřebou i…
Nadační fond GSK opět podpoří seniory a dlouhodobě nemocné
Nadační fond společnosti GSK (NF GSK) i v letošním roce podpoří neziskové organizace v České republice. V rámci čtvrtého ročníku grantového řízení…