Na etické otázky medicíny zítřka je třeba hledat odpovědi už dnes
Již v předchozích dvou číslech Medical Tribune jsme uvedli nejzajímavější myšlenky z již čtvrtého ročníku konference České lékařské komory na téma…
Články s tagem IMPORT: tituly
Dejme šanci pacientům: volba SCIG, nebo IVIG?
Nechť si pacienti sami zvolí, zda chtějí subkutánní nebo nitrožilní aplikaci imunoglobulinů. O metodě podání zatím většinou rozhodují lékaři, ale…
Světový týden primárních imunodeficiencí
Cílem World PI Week je upozornit na skupinu vzácných onemocnění, která se označují jako primární imunodeficience (PID). Nejsem zcela přesvědčena o…
Nová role lékárníků: Alphega lékárny připravily šest preventivních kampaní pro pacienty
Evropské fórum lékárníků (European Pharmacists Forum, EPF) se nechalo slyšet, že role lékárníků je v dnešní době jiná, než tomu bylo například před…
Jubilea medicíny kvalifikovaného odhadu
První Přednáškový večer praktického lékařství byl příležitostí nejen k odborným sdělením, ale především k oslavě významného životního jubilea lékaře,…
O lidech a slonech
Před časem jsem paní redaktorce z Lidových novin zodpověděl pár otázek o obezitě. To, co se pak odehrálo, zcela přesně vystihuje situaci v české…
Proč se zúčastním Nutričního dne v onkologii?
Dne 29. dubna proběhne v onkologických ambulancích unikátní jednodenní nutriční screening. Jeho hlavním cílem je získat aktuální data o výskytu…
Nová antivirotika mění dosavadní léčbu HCV
Léčba chronické virové hepatitidy C (HCV) se v posledních letech vyvíjí kupředu velmi dynamicky. Díky konceptu 3D léčby se zvýšila šance na téměř…
Pravidelná setkání pro podporu koordinace transplantací
S cílem otevřít pravidelný prostor pro sdílení příkladů z praxe (organizace odběru orgánů, komunikace s pozůstalými, lékaři atd.), ale také potřebnou…
Nemocniční lékárna? Existuje!
V České republice v posledních letech opakovaně slýcháme „nemocniční lékárna neexistuje, nemocniční lékárenství je umělý obor“. Autory těchto…
Biologická léčba 15 let v klinické praxi v ČR
Asociace inovativního farmaceutického průmyslu (AIFP) iniciovala diskusi nad výsledky průzkumu, jak vnímá biologickou léčbu česká společnost, lékaři…
Zrušení poplatků přivedlo do ordinací praktiků až o polovinu více pacientů
Od letošního ledna se dramaticky zvýšil počet kontaktů mezi praktickými lékaři a pacienty. „Uváděný nárůst počtu návštěv se pohyboval v rozmezí od…
Postgraduální vzdělávání kdysi a dnes
Přečetl jsem si inspirativní článek pana profesora Anděla (MT 05/2015), v němž prezentuje svůj názor na postgraduální vzdělávání. Podobně jako on…
Základní předatestační příprava má probíhat na co největším počtu pracovišť
Postgraduální vzdělávání se v současnosti skloňuje ve všech pádech. V přípravě je novela zákona č. 95/2004 Sb., která jde v současnosti do…
KRÁTCE
NĚMEČEK CHCE PROSADIT NAVÝŠENÍ PLATEB ZA STÁTNÍ POJIŠTĚNCE Ministr zdravotnictví Svatopluk Němeček posílá do vlády návrh na zvýšení platby za státní…
Jaké kompetence mohou sestry převzít od lékařů? FÓRUM
Rozšíření kompetencí sester se často uvádí jako jedna z cest, jak řešit nedostatek lékařů. Tato věta z ministerstva zdravotnictví zaznívá opakovaně,…
VZP začala zveřejňovat žádosti o smlouvy
Všeobecná zdravotní pojišťovna se rozhodla zveřejňovat na webu žádosti o smlouvy. Odtajnění smluv je reakcí na nedávné soudní rozhodnutí. „Mezi…
Proč jdeme v léčbě DM od selhání k selhání
Jedním z hlavních hostů již 51. diabetologických dní byl profesor George Grunberger (foto) z Michiganu, lékař českého původu, který se brzy ujme…
První anatom. Před půl tisíciletím se narodil Andreas Vesalius
Čas příchodu na svět si Andreas Vesalius, vlastním jménem Andries van Wesel, věru uměl vybrat: narodil se v Bruselu doslova mezi dvěma roky, v noci z…
Rady lékařů o sexu po infarktu myokardu
Kardiologické společnosti v Evropě i v USA doporučují, aby se pacienti o návratu k sexuální aktivitě po infarktu myokardu poradili se svým lékařem.…
Péče o pacienta s disekcí aorty typu B a umělou chlopenní náhradou
Naše klinická kasuistika popisuje onemocnění osmasedmdesátiletého muže, který byl přivezen RZP na Společný příjem interně nemocných (SPIN) VFN v…
Středomořská strava prodlužuje telomery a přináší naději na delší život
Telomery jsou sekvence DNA na konci chromosomů. Celá řada údajů svědčí pro to, že délka telomer je biomakerem stárnutí. Kratší telomery ukazují na…
Habáni a moravské víno
SOUHRN Vinařství na Moravě bylo v 16. století výrazně ovlivněno přistěhovalými novokřtěnci (anabaptisty). Název habáni vznikl podle jména jejich domů…
Top Stories z kardiologie 2014
Jako každý rok, tak i letos popisuje hlavní redaktor časopisu NEJM Journal Watch, profesor Harlan M. Krumholz, nejdůležitější výzkumné práce v…
Kardiovaskulární riziko obezity a metabolického syndromu ve vztahu k novějším patogenetickým teoriím
SOUHRN Metabolický syndrom je dnes považován především za syndrom komplikující androidní obezitu, tedy spojený s abdominální kumulací tuku. Složky…
Hormonální antikoncepce a kardiovaskulární riziko
SOUHRN Kombinovaná hormonální kontracepce (CHC) je nejúčinnější reverzibilní metodou ochrany před otěhotněním. V současnosti používané nízkodávkované…
Kardiovaskulární riziko u žen
SOUHRN Ženy v premenopauzálním věku mají nízké riziko kardiovaskulárních onemocnění, které je přisuzováno protektivnímu účinku endogenních estrogenů.…
Pití mírných dávek alkoholu snižujeriziko srdečního selhání
Nejen čtenáři našeho časopisu už vědí, že pití mírných dávek alkoholu snižuje riziko ischemické choroby srdeční, infarktu myokardu a jeho recidiv.…
Fixní kombinace amlodipinu a atorvastatinu
SOUHRN Tento přehledový článek popisuje klinický profil a vědecké důkazy, které vedly k vytvoření fixní kombinace blokátoru kalciových kanálů…
Současné možnosti diagnostiky a léčby ischemické choroby dolních končetin v ordinacích praktických lékařů
SOUHRN Ischemická choroba dolních končetin (ICHDK) není jen lokálním onemocněním, ale také významným markerem celkového kardiovaskulárního rizika.…
Na 1. LF UK se hlásí celkem téměř sedm tisíc studentů
O studium všeobecného a zubního lékařství na 1. LF UK se pro akademický rok 2015/ 2016 uchází přes 4 600 studentů. Přijata bude zhruba šestina – z…
Nové poznatky u dobře zavedeného léku
Pohled na pojivové tkáně jako na rigidní struktury je již dávno překonaný. Bylo zjištěno, že se naopak jedná o velmi dynamické prostředí se složitou…
Protonová terapie po dvou letech klinických zkušeností
Protonové centrum v Praze oslavilo koncem roku 2014 druhé výročí klinického provozu. Jaké jsou dosavadní klinické zkušenosti zdejších odborníků a jak…
Nová léčba hemofilie B od CSL Behring: méně injekcí, vyšší účinnost
Evropská léková agentura zahájila centralizovanou registraci rekombinantního faktoru IX s prodlouženým poločasem (rIX‑FP) pro léčbu hemofilie B…
Etické problémy v onkologii a neurovědách
V posledních desetiletích se zvýšila morbidita u středněvěkých jedinců a u seniorů. Proto trvale stoupají nároky na následnou péči, což provázejí…
Fibrinogen v léčbě akutního, život ohrožujícího krvácení
Časopis Blood uveřejnil koncem února letošního roku článek Jerrolda H. Levyho a spolupracovníků „How I use fibrinogen replacement therapy in acquired…
Dobrý onkolog se musí zabývat nutricí
Dne 29. dubna bude ve všech onkologických ambulancích probíhat unikátní jednodenní nutriční screening onkologických pacientů. Na téma malnutrice…
Alliance Healthcare je součástí Walgreens Boots Alliance
Současný výkonný ředitel Alliance Healthcare Ing. Jan Rohrbacher je jedním ze spoluzakladatelů společnosti, kterou dovedl až k okamžiku, kdy se stala…
Mobilní aplikace jako osobní asistent pacientů podporuje adherenci k léčbě
Telemedicína ve službách léčby roztroušené sklerózy pomůže s aplikací léku a poskytne informace Jen ten lék, který se užívá, může účinkovat. Ať už…
Dárců krvetvorných buněk ubývá, šance pacientů na vyléčení i tak rostou
Celkový počet potenciálních dárců kostní dřeně dramaticky klesá, varuje Český registr dárců krvetvorných buněk IKEM. Poprvé v historii se počet dárců…
Každá kardiovaskulární příhoda se počítá – i ve studii IMPROVE‑IT
Již dostupné pozitivní výsledky studie IMPROVE‑IT obnovily důvěru kardiologů v logiku průběhu věcí – v tomto případě danou předpokladem, že snížení…
Nemocniční informační systém je pro chod nemocnice klíčový
V současné době nemocnice potřebují řídit zejména primární oblasti svých aktivit, tedy kvalitu svého léčebného procesu. Pro zajištění potřebných…
Kreativita a inovace posunují léčbu chlopenních vad
Jedna z hlavních sekcí nedávného výročního kongresu American College of Cardiology (ACC) v San Diegu byla věnována studiím popisujícím nejnovější…
První data: Snížení cholesterolu díky inhibici PCSK9 vede k lepšímu osudu pacientů
Zkratka PCSK9 definitivně přestává být jen těžko zapamatovatelným shlukem znaků. Zdá se už nepravděpodobné, že by se monoklonální protilátky…
Nová data podporují prodloužení duální protidestičkové terapie
V jedné z hlavních sekcí letošního zasedání American College of Cardiology zazněly i výsledky studie PEGASUS. Ta odpovídá na některé dosud otevřené…
Největší zážitek z ACC přímo s kardiologií nesouvisí
Česká účast na nedávném kongresu American College of Cardiology v San Diegu nebyla masová (ACC). Mezi těmi, kdo toto jednání sledovali osobně, byl…
Lékové autority schvalují antidotum pro dabigatran
Společnost Boehringer Ingelheim podala žádost o schválení idarucizumabu – antidota k dabigatran etexilátu (Pradaxa) – u Evropské lékové agentury (EMA…
Nintedanib schválen pro léčbu idiopatické plicní fibrózy
Evropská komise schválila nintedanib pro léčbu idiopatické plicní fibrózy (IPF). Schválení následovalo po pozitivním hodnocení Výboru pro humánní…
Návrat zakázaného léku proti obezitě v nových indikacích?
Lék, který byl v USA před několika lety označen za „mimořádně nebezpečný a nevhodný pro podávání člověku“ – 2,4‑dinitrofenol (DNP) – dostává nyní s…
Actavis dokončil akvizici společnosti Allergan
Společnost Actavis, třetí největší výrobce generik na světě, oznámila dokončení akvizice společnosti Allergan. „Spojení společností Actavis a…
Biosimilars z pohledu českých kliniků
Přestože vzbuzují pochybnosti a obavy, jejich příchod do klinické praxe se zdá být nezadržitelný. O přínosu biosimilars, možných rizicích, testování…
Lékaři nejsou ochotni sloužit pohotovost, stěžují si kraje
Výjezdů záchranek přibývá - za posledních pět let narostl počet výjezdů o třetinu. Kraje upozorňují, že problém souvisí s otázkou lékařských…
Neurověda v Klecanech dostává konkrétní podobu
Koncem března byl v Klecanech u Prahy slavnostně otevřen Národní ústav duševního zdraví (NÚDZ). Na první pohled je patrné, že se zde podařilo…
Jak zvýšit prospěch pacientů z intervenční léčby iktů?
Předpoklad, že z včasného mechanického uvolnění arterie by měla profitovat podstatná část pacientů s CMP, se dlouho nedařilo prokázat. Nedávno však…
Proč pojišťovny hradily předražené defibrilátory
Mezi odbornou veřejností se už delší dobu vědělo o tom, že úhrady kardioverterů byly v uplynulých letech vysoko nadsazené. Pojišťovny za toto zboží…
Česko má v Klecanech své expertní neurovědní centrum
Koncem března byl v Klecanech u Prahy slavnostně otevřen Národní ústav duševního zdraví. Ambicí tohoto pracoviště je posunout výzkum v aplikovaných…
Jak viděl doktora Borbonia Zikmund Winter
Spisovatel Zikmund Winter (1846–1912) vytvořil v románu Mistr Kampanus (1909) obraz tragického rozkladu vysokého učení pražského v bělohorském období…
Na etické otázky medicíny zítřka je třeba hledat odpovědi už dnes
Změna paradigmatu medicíny. Na to, jak se již ve druhé dekádě 21. století mění (a dále bude měnit) zadání nemocnic, upozornil na konferenci „Etika a…
Rekonstrukce při mitrální regurgitaci zlepšuje i psychiku
U pacientů se závažnou mitrální regurgitací se ve značném počtu, nejméně v 25 procentech případů, projevuje – kromě dušnosti a únavy – rovněž…
Léčba osteoartrózy a reálný přínos aktuálních DMOADs
Osteoartróza (OA) je podceňované, ale velmi časté onemocnění, které postihuje téměř šestinu (!) české populace. Týká se zejména starších pacientů,…
Chondroitin sulfát zpomaluje progresi gonartrózy
Prof. Jean‑Pierre Pelletier z montrealské univerzity v Kanadě, kde působí mj. i jako ředitel Centra pro léčbu osteoartrózy (OA), prezentoval na 67.…
Miliony nových receptů perorálních antikoagulancií v prevenci CMP
Nová doporučení American Heart Association, American College of Cardiology a Heart Rhythm Society počítají s podáváním perorálních antikoagulancií…
Národní diabetologický program – kde se nacházíme?
Chápeme‑li Národní diabetologický program jako cestovní mapu, pak první signály ukazují, že byla naplánována dobře a přináší první úspěšné výsledky.…
Monacké knížectví hostilo Alphega lékárníky z celé Evropy
Již sedmá Evropská konference Alphega lékáren se konala 5. a 6. března v monackém Grimaldi Foru, které hostilo více než 900 delegátů z devíti…
Novinky v hormonální antikoncepci
Hormonální antikoncepce (HAK) se plošně používá již po desetiletí. Její koncept je sice stále stejný – v kombinovaných přípravcích (COC) je podáván…
Mikromanipulace pro prevenci chorob vyvolaných mutací mtDNA
Dolní sněmovna britského parlamentu 3. února 2015 zrušila dosud platný zákaz „nahrazování mitochondrií“. Technika zabrání při asistované reprodukci…
Dialog o reálném postavení konopí v praxi zahájen
Čeští zdravotníci měli poprvé možnost se komplexně seznámit s problematikou používání konopí k léčebným účelům. Pražská konference zahájila…
O účinnosti alergenové imunoterapie už není třeba pochybovat
Alergická onemocnění trápí stále více pacientů jak v dětském, tak v dospělém věku. Molekulární diagnostika s využitím alergenních komponent ale…
Za výsledky léčby lymfoproliferativních onemocnění se nemusíme stydět
Pracovní skupiny úžeji zaměřené na hematoonkologická onemocnění jsou příkladem smysluplných sdružení, která usnadňují sběr dat, zapojení do…
Prezidentka HAE: Jsme šťastni, protože máme léky
Občanské sdružení na ochranu pacientů s hereditárním angioedémem má ve svém čele paní Ivetu Maselli, sympatickou dámu, která je současně i pacientkou…
Management hereditárního angioedému
Hereditární angioedém (HAE) je autosomálně dominantně dědičné onemocnění. K nejzávažnějším důsledkům vede otok v oblasti hrtanu. Léčba je prováděna…
Dědičný syndrom nádorů prsu a ovaria
Dědičné formy nádorů prsu a ovaria je nutné diagnostikovat včas, neboť díky časně zavedené specializované sekundární prevenci i preventivním operacím…