Restrikce cukru brání nežádoucím účinkům hormonální léčby u ca prostaty

Nízkosacharidová dieta nedokázala zabránit vzniku inzulinové rezistence u mužů s karcinomem prostaty léčených androgenní deprivací, ale vedla k významnému úbytku tělesné hmotnosti a zabránila osteoporóze, jež je významnou komplikací androgen-deprivační terapie (ADT).

Ukázala to studie prezentovaná na konferenci American Urological Association (AUA), jež jako vůbec první zkoumala vliv stravy s velmi nízkým obsahem sacharidů na tyto pacienty.

„Ačkoli studie nesplnila primární cíl, restrikce karbohydrátů je slibným nástrojem prevence metabolických nežádoucích účinků androgen deprivační terapie,“ řekl autor Stephen Freedland z Cedars-Sinai Medical Center v Los Angeles a připomněl, že redukce hmotnosti má obecně protinádorový efekt, kdy animální studie již prokázaly, že tato strava zpomaluje růst karcinomu prostaty.

Už desítky let ADT reprezentuje standard v léčbě pokročilého karcinomu prostaty. Nicméně má významné vedlejší účinky, a to zejména metabolické (zvýšení hmotnosti, inzulínová rezistence, dyslipidémie), kromě například poruch paměti a osteoporózy.

"Hormonální léčba karcinomu prostaty zvyšuje riziko vzniku diabetu o 40 %," řekl Freedland. Nízkokarbohydrátová dieta však podle něj prokázala potenciál dosáhnout zlepšení inzulinové sensitivity, významné redukce hmotnosti a zlepšení kontroly diabetu.

Muži randomizovaní do intervenčního ramene dodržovali dietu, která omezila denní spotřebu sacharidů až na 20 g podobně jako u Atkinsovy diety. Byli také instruováni, aby cvičili 30 minut denně, 5 dní v týdnu. Muži v kontrolním rameni pokračovali v obvyklé praxi týkající se diety a cvičení.

Výsledky:
Index inzulínové senzitivity HOMA (Homeostasis Model Assessment) poklesl během 6 měsíců v intervenční skupině o 4 % a stoupl o 36 % v kontrolní skupině (P=0,127).
Muži s dietní intervencí vykázali pokles hmotnosti v průměru 9,3 kg za 6 měsíců. V kontrolní skupině muži naopak přibrali zhruba 1,3 kg (P<0.001). Kostní minerální denzita kostí zůstala po 6 měsících beze změny v intervenční skupině ve srovnání s poklesem o 2,3 % v kontrolní skupině (p = 0,025). Procentuální podíl tělesného tuku se snížil o 16,2 % v intervenční skupině a zvýšil o 11 % v kontrolní skupině (p = 0,002).

Převzato a zkráceno z MedPage Today a Oncology Alerts

Zdroj: Medical Tribune