Proč jdeme v léčbě DM od selhání k selhání

Jedním z hlavních hostů již 51. diabetologických dní, které se v Luhačovicích konaly od 16.4 do 18.4., byl profesor George Grunberger z Michiganu, lékař českého původu, který se brzy ujme funkce prezidenta Americké asociace klinických endokrinologů. I když z rodné vlasti odešel už před 47 lety, na jeho češtině to kromě mírného přízvuku není příliš znát.

Jeho sdělení však vzbudilo velkou pozornost hlavně kvůli úvaze nad změnou strategie léčby diabetiků. S odkazem na DeFronzův „zlověstný oktet“ by podle něj bylo u diabetiků logičtější snažit se ovlivnit kombinační terapií více patofyziologických mechanismů najednou hned při zahájení léčby namísto zavedené praxe, kdy se terapie intenzifikuje postupně až při nedosahování terapeutických cílů, tedy, jak řekl, „jdeme od selhání k selhání“.

Z přednášky také vyplynula některá zajímavá srovnání mezi americkou a českou praxí. Prof. Grunberger upozornil např. na fakt, že v USA přes devadesát procent diabetiků, kterých je téměř 30 milionů, vůbec neuvidí diabetologa nebo endokrinologa. Z kapacitních důvodů je zde péče o diabetiky téměř výhradně doménou praktických lékařů. Podrobnému zpravodajství z kongresu se budeme věnovat v jednom z následujících vydání MT.

foto: MT

Zdroj: Medical Tribune