Obézní ženy mají nižší riziko hemoragického iktu. Další paradox obezity?
„Analýzou dat Million Women Study jsme zjistili, že růst BMI je spojen s růstem rizika ischemického iktu (RR 1,21, 95 % CI 1,18 až 1,23, p <0,0001), ale současně je spojen také s redukcí rizika hemoragického iktu (RR 0,89, 95 % CI 0,86 až 0,92, p <0,0001),“ sdělila Gillian Reevesová z University of Oxford v článku zveřejněném on-line v Neurology.
Podle ní každé navýšení BMI o pět jednotek přineslo růst rizika ischemického iktu o 21 %, zatímco u hemoragického iktu každých pět jednotek nárůstu BMI bylo spojeno s poklesem rizika o 12 procent.
„Důvod, proč ženy s nadváhou či obézní mají větší riziko ischemické cévní mozkové příhody, není zatím jasný,“ řekla Reevesová a nemá vysvětlení ani pro to, co je základem inverzního vztahu mezi obezitou a rizikem hemoragického iktu. Podle ní jsou jedním z možných vysvětlení změny v krevních lipidech.
Kathryn Rexrodeová z Brigham and Women's Hospital a Tatjana Rundeková z University of Miami v editorialu upozornily, že vyšší BMI bylo spojeno se zvýšením celkového rizika iktu v každé kategorii, neboť počet ischemických iktů byl vždy vyšší než hemoragických. "Takže vyšší BMI celkově nepřináší protektivní efekt a nesníží celkové riziko iktu," uvedly.
Pokud některé studie poskytly nějaký důkaz podporující myšlenku "paradoxu obezity" pro kardiovaskulární onemocnění, tato studie tento paradox nepodporuje, napsaly autorky editorialu.
Tým Reevesové sledoval 1,3 milionů žen ve Velké Británii, které měly průměrný věk 57 let, po dobu 12 let.
z MedPage Today
Zdroj: MedPage Today