Asymptomatické nálezy na mozku má odhadem až 10 % pacientů
V roce 2005 vědci seznámili odbornou veřejnost s výsledky Rotterdam Study (dlouhodobá prospektivní kohortová studie různých aspektů stárnutí) a zaujali informací o prevalenci náhodných nálezů u populace 2000 lidí ve středním věku a starších, kteří podstoupili rutinní vyšetření mozku pomocí magnetické rezonance (MRI)(NEJM JW Gen Med 01. 12. 2007).
V průběhu další dekády vědci rozšířili databázi a zaznamenali náhodné nálezy při MRI v kohortě 5800 účastníků, většina z nich prošla dvěma nebo třemi vyšetřeními MRI v několikaletých intervalech. Průměrný věk při prvním vyšetření MRI byl 65 let.
Prevalence alespoň jednoho náhodného nálezu s potenciální klinickou relevancí činila 10 %; nejčastěji se jednalo o meningiomy (2,5 %), mozková aneuryzmata (2,3%), arachnoidální cysty (1,6%) a abnormality hypofýzy (1,2 %).
Průměrná velikost meningiomů byla 13,1 mm; průměrná velikost aneuryzmat 4,5 mm. Téměř všechny meningiomy a aneuryzmata zůstala stabilní během dalších v průměru 4 až 5 let sledování.
Z celkem 67 pacientů s lézemi hypofýzy (cysty nebo adenomy) byla pouze u sedmi nutná léčba.
„Tato studie poskytuje hrubý odhad prevalence abnormalit, které jsou obvykle náhodně zjištěny při MRI mozku. Jen velmi málo z nich však vyžaduje intervenci,“ komentoval Allan S. Brett z University of South Carolina. „Konzultace lékařů primární péče nad těmito náhodnými nálezy se zkušenými rentgenology nebo neurology - a současně prověření, zda pacienti nemají žádné související hodnověrné klinické symptomy - obvykle eliminují potřebu doporučení pacienta ke specialistovi,“ napsal v NEJM Watch Journal.
Zdroj: NEJM Watch Journal