Začnou se konečně lámat ledy?

Vážení kolegové, vážení spoluobčané,

tento text jsem napsal s cílem shrnout události posledních měsíců kolem protestů a výpovědí lékařů v rámci akce Děkujeme- odcházíme a současně popsat vývoj aktuální krize ve zdravotnictví.

15. záři 2010:

Oficiálně je zahájena kampaň Děkujeme- odcházíme.

Požadavky podepsaných lékařů jsou navýšení finančního ohodnocení práce lékaře na 1,5-3,0 násobek průměrné mzdy v ČR a změna postgraduálního vzdělávání. Lékaři zároveň oznamují, že při nesplnění těchto požadavků do 31.12.2010 podají výpověď z pracovního poměru. Splnění těchto požadavků má zabránit pokračující personální devastaci českých a moravských nemocnic, zvýšit životní úroveň a kvalitu života nemocničních lékařů, odstranit existenční závislost lékařů na práci přesčas, vytvořit lepší podmínky pro postgraduální a celoživotní vzdělávání lékařů. Splnění požadavků lékařů je pak nezbytným předpokladem k zachování a ev. zlepšování dostupnosti a především kvality lékařské péče.

Současně je od začátku kampaně D-O kladen důraz na nutnost reformy českého zdravotnictví. Ministerstvu zdravotnictví je již začátkem září předložena Analýza českého zdravotnictví, vypracovaná expertní skupinou ekonomů. Obsahuje mimo jiné návrhy reformních kroků, vedoucích ke zvýšení efektivity jak v hospodaření uvnitř zdravotnického systému, tak ke zvýšení příjmů do systému. Od začátku je kladen důraz na to, že peníze na zvýšení finančního ohodnocení lékařů lze získat uvnitř systému.

Nedílnou součástí navrhovaných reforem jsou kroky vedoucí ke zvýšení transparentnosti českého zdravotnictví, protikorupční opatření typu povinných internetových aukcí na nákupy a podobně.

Od začátku je nezpochybnitelné, že požadavky podepsaných lékařů jsou nejen zvýšení finančního ohodnocení a změna systému postgraduálního vzdělávání, ale rovněž reforma českého zdravotnictví a vytvoření protikorupčních opatření.

15. září – 31. prosince 2010:

LOK- SČL i ČLK opakovaně vyzývají pana ministra Hegera k jednání.

Pan ministr neustále opakuje, že lékaři žádné peníze nedostanou, volí taktiku nekomunikace, bagatelizace problému, desinformací, polopravd, lží a vyhrožování, místo jednání s lékaři sestavuje komise a vymýšlí krizové plány zajištění lékařské péče bez lékařů po 1.3.2011.

Česká média se až na vzácné výjimky tématu české zdravotnictví a hrozící výpovědi lékařů v lepším případě vyhýbají, v horším případě o celé situaci informují velmi tendenčně a neobjektivně.

1.ledna 2011

Média a postupně i pan ministr zachycují překvapivou informaci o tom, že přes 3800 nemocničních lékařů podalo výpověď z pracovního poměru…

1.-19. ledna 2011

LOK- SČL i ČLK nadále a stále neúspěšně vyzývají pana ministra k zahájení jednání a varují před nezodpovědným přístupem k řešení problému a před hrozbou kolapsu nejen elektivní, ale i akutní péče o pacienty po 1.3.2011. Současně znovu předkládají návrh dvou fází reformy českého zdravotnictví- první fáze má mimo jiné zajistit rychlou mobilizaci finančních prostředků na zvýšení finančního ohodnocení lékařů, druhá fáze pak popisuje reformní kroky v dlouhodobějším časovém horizontu. Pan ministr v médiích hodnotí tento návrh jako naivní představy lékařů ve smyslu „ vedle nemocnice udělejme ropný vrt“…

Ministr Heger nadále pokračuje v taktice nekomunikace, bagatelizace, desinformací, vyhrožování lékařům a dehonestace lékařského stavu. Na jednání s řediteli fakultních nemocnic sděluje svůj základní postoj k problému, tedy že lékařům se nesmí ustoupit za žádnou cenu a s oběťmi mezi pacienty se musí počitat. Obdobnou strategii volí i další političtí představitelé a státní úředníci. „ Protikampaň“ se stává stále agresivnější. Až na výjimky trvá neobjektivnost médií.

Pan ministr Heger předkládá návrh reformy českého zdravotnictví.

Nenaplňují se předpoklady, že lékaři budou ve větším množství stahovat své výpovědi. Naopak podpora akce D-O sílí, přídávají se další lékaři výpověďmi přesčasové práce nad 150 hodin měsíčně a výpověďmi dohod o pracovní činnosti. Přicházejí četná vyjádření podpory českým lékařům ze zahraničí od profesních sdružení lékařů i od CPME ( Standing Committee of European Doctors).

20. ledna 2011:

Po více než čtyřech měsících od oficiálního zahájení kampaně D-O (!) pan ministr přistupuje na první jednání se zástupci LOK-SČL. Žádné konkrétní návrhy však nepředkládá. Závěrem jednání je poznatek, že lékaři žádné peníze letos nedostanou.

21. ledna 2011:

Pan ministr se při setkání s lékaři v nemocnici Náchod vyjadřuje k prohlášení České neonatologické společnosti, v kterém neonatologové varují před nemožností zajištění akutní péče o novorozence po 1.3.2011. České neonatology označuje za vyděrače. Přiznává, že pokud by tito lékaři zůstali u výpovědí, pak „ to opravdu nemá jiné řešení, než posunout věkovou kategorii dětí, které se zachraňují, o něco výše…“!

24. ledna

Probíhá druhé jednání mezi panem ministrem a vedením LOK- SČL a ČLK. Pan ministr přináší „konkrétní“ návrh na řešení vzniklé situace- žádá lékaře ve výpovědi, aby ještě půl roku počkali…

25. ledna

Pan ministr Heger a Vláda ČR jednají o řešení vzniklé krize ve zdravotnictví. Výsledky jednání pan ministr i pan premiér odmítají zveřejnit dříve, než je předloží zástupcům lékařům.

26. ledna

Do médií prosakují informace, že Vláda ČR posvětila návrh ministra Hegera o změně úhradové vyhlášky, která má do systému zdravotnictví rychle přinést peníze z rezerv pojišťoven, tj. z prostředků veřejného zdravotního pojištění.

28. ledna

V plánu je již třetí schůze ministra zdravotnictví se zástupci lékařů. Dočkáme se skutečně obratu v přístupu pana ministra Hegera a Vlády ČR k požadavkům lékařů a k současné krizi ve zdravotnictví?

MUDr. Jan Brujevič, KARIM FN Hradec Králové

www.tribune.cz

Zdroj: www.tribune.cz