Ředitel: Nemocnici teď nejvíc ohrožují lékaři

Hodonín - Lékaři, kteří jsou na odchodu napínají nervys nejen pacientům, ale i ředitelům nemocnic. I šéf té hodonínské - Antonín Tesařík - si myslí, že pokud lékaři nestáhnou výpovědi, nastartuje to změny. Jako rodák z Hodonína si ale pro nemocnici přeje jen to nejlepší.

Pane řediteli, dali jsme v našich novinách prostor těm, co sepsali petici za nemocnici, i krajskému radnímu, jenž má zdravotnictví na starosti, jak vidíte vy situaci v nemocnici, kterou řídíte? Hrozí jí něco?

Určitě může nastat situace, že lékaři splní to, co řekli svými výpověďmi, že nepřijdou prvního března do zaměstnání. Nato se musí nemocnice připravit krizovým plánem, jako všechny nemocnice v kraji. A ten je součástí celkového krizového plánu zajištění zdravotní péče na území kraje, který bude schvalovat bezpečnostní rada kraje na začátku února.

Mám to chápat tak, že nemocnici ohrožuje pouze odchod lékařů, nebo je reálná ještě jiná hrozba?

Já v tuto chvíli jinou hrozbu nevidím. Teď jde spíše o to, jak se rozhodnou lékaři. Protože nesplní-li jakékoliv zdravotnické zařízení podmínky jak po stránce technického vybavení, tak po stránce personální, mělo by ze zákona ukončit svoji činnost. Určitě bude zásadní z hlediska občanů, jak bude zajištěná zdravotní péče po prvním březnu, a další věc je, jak budou postupovat zdravotní pojišťovny, které mají ze zákona povinnost zdravotní péči pro své klienty zajistit. A pochopitelně, jak bude postupovat zřizovatel nemocnice, což je Jihomoravský kraj.

Jste tedy toho názoru, že nemocnici nyní ohrožují nejvíce lékaři?

Ano.Musímříct, že lékaři, aniž si to uvědomují či chtějí připustit, tak jejich krok může vést k zásadním změnám a restrukturalizaci zdravotní péče.

Je to krok, který se setká i se snahou zdravotních pojišťoven péči omezit, či koncentrovat do některých míst či zdravotnických zařízení.A tam už může nastat vážnější situace, protože může dojít ke zhoršení dostupnosti zdravotní péče, na kterou jsou lidé zvyklí, a může se stát, že za ní budou dojíždět. Jejich krok se může stát spouštěčem řady dalších změn.

Kdyby teď všichni lékaři stáhli výpovědi, tak se nic nezmění?

To se úplně nedá říct, protože i kdyby nestáhli výpovědi, tak - a to už bylo i v tisku zveřejněno - kraj připravuje koncepci zdravotní péče a určitě budeme diskutovat o tom, jaké postavení každá nemocnice v tom systému má. Já zastávám názor, že naše sousední nemocnice nejsou ve vzájemném konfliktu, protože fungují se základními obory akutní lůžkové péče, to znamená pediatrie, chirurgie, interna, gynekologie, a ubírají se cestou specializované zdravotní péče, kde se nestřetávají.

Máte informace o tom, co obsahuje krajská koncepce a jak by se týkala hodonínské nemocnice?

Koncepce zatím nebyla zveřejněna. Zatím je v rukou odborného týmu, který je poradním orgánem hejtmana.

Mluví se o rušení lůžek akutní péče?

Zatím zaznělo v tisku tři sta lůžek v celém kraji, což je asi deset procent v krajských zdravotnických zařízeních. Ale to neznamená, že lůžka nedostanou novou náplň, že nemohou být využitá tam, kde je poptávka. A ta je po péči po takzvané LDN, tedy po léčebnách dlouhodobě nemocných. A skutečností je, že počty hospitalizovaných pacientů postupně klesají.

Byl byste pro více lůžek LDN?

V Hodoníně by v prvé řadě měla být nemocnice. Protože spádovost obyvatel je tady zhruba šestaosmdesát tisíc lidí. Sama za sebe hovoří čísla, kdy za minulý rok naše ambulance navštívilo více než šedesát tisíc lidí a hospitalizací bylo kolem deseti tisíc.
Dnes máme pod interním oddělením oddělení ošetřovatelské péče a nevyhýbám se rozšíření lůžek pro dlouhodobě nemocné. Nedá se to ale udělat půl na půl. Buď je to nemocnice, nebo LDN-ka.

Už dříve jste se vyjádřil tak, že se uvažuje o přesunu chirurgie do Břeclavi a o zavření interny včetně JIP a oddělení ARO. Změnil se nějak tento krizový plán?

Postupně se situace vyvíjí, ale neřekl bych, že by šlo o přestěhování chirurgie, jde o převzetí zdravotní péče. To znamená, že by pacienty z Hodonínska po stránce chirurgické převzala Nemocnice Břeclav.Unás se situace výrazně zlepšila v tom, že po 1.březnu budou naplno fungovat oddělení dětské, gynekologie, radiologie a po dohodě s některými lékaři se nám podaří uvést sice do omezeného, ale dostačujícího provozu internu pro poskytnutí akutní péče. Takže bude fungovat jak lůžková část, tak interní JIP včetně interní ambulance. Jediný problém je s oddělenímAROa chirurgií s tím, že ty pacienti, kteří by potřebovali akutní zákrok, by převzala Břeclav.

Řekl jste, že jde o převzetí pacientů chirurgie, nikoliv o její přesunutí do Břeclavi. Ale když nebudou pacienti, na co by tady byla chirurgie?

Není to tak, protože v této otázce se nepočítá s tím, že si sestavím tým chirurgů, který tu bude pracovat. Ať již to bude z těch stávajících, nebo z těch, kteří projeví zájem jít k nám. Poptávka určitě vznikne a ředitel musí mít prostor k tomu, aby personálně obsadil pracoviště, které je technicky vybavené a připravené kdykoliv fungovat. Ale současně bych nezavrhl tu variantu, že se dohodnu se současnými zaměstnanci nemocnice.

Jak se vyvíjejí jednání s lékaři, když už jim vláda slíbila přidat?

Od převzetí výpovědí průběžně jednáme, a to jak s představiteli Lékařského odborového klubu, tak s lékaři. Snažil jsem se zjistit, jestli mají požadavky, které bych mohl řešit jako ředitel. Byl jsem ujištěn, že lékaři podáním výpovědi vyjadřují podporu celostátní akci Děkujeme, odcházíme.K dnešnímu dni jsem nedostal žádné návrhy a připomínky, o kterých bychom mohli jednat. Takže další rozhodnutí lékařů se budou odvíjet od výsledků jednání na celostátní úrovni. Dohodli jsme se tak, že pokud se rozhodnou kolektivně výpovědi stáhnout, tak já jsem ochoten to akceptovat v plné míře, ale musí to být časově omezeno. Řekl jsem, že se musí rozhodnout do 19. února. Pochopitelně mě to nezavazuje v tom, že bych nemohl paralelně jednat s jinými lékaři.Odtohoto data mohu uzavírat smlouvy s jinými lékaři. Myslím, že je to z mé strany férové, protože lékaři dostali dostatečný prostor se rozhodnout. Tak, jak mi oni nemůžou garantovat, že 1. března přijdou do zaměstnání, tak já jim nemohu garantovat, že mezitím nepřijmu jiné lékaře.

Vezmete zpět všechny lékaře, když do 19. února stáhnou výpovědi?

Ano. Zatím jsem nepodepsal pracovní smlouvu ani na jedno místo odcházejících lékařů. Celý rozhovor v úterním Slovácku

Hodonínský deník, JANA RYBOVÁ

Zdroj: Hodonínský deník