Pryč s bodníkem, chceme ceník
Takže i ostatní lékaři by mohli mít ceník, ale mají bodník. Já si pamatuji, že na pionýrském táboře jsme sbírali body za uklizenou chatičku. Body se pak měnily za tatranky.
Tvorba ceníku je jasná záležitost. Musí se zaplatit náklady výkonu a pak také nějaký přiměřený zisk. Tak by se měl tvořit i ceník lékařských a zdravotnických výkonů. Ale tak se netvoří. Někdo kdysi vymyslel bodník a nyní ten, kdo má právo určovat cenu lékařské práce, tedy ministr zdravotnictví, podle svého uvážení, bez vazby na ekonomiku, podle politického zadání, posouvá cenu bodu o nějaké haléře sem a tam. Tak se zcela účelově ztrácí vazba mezi náklady na konkrétní zdravotnický výkon a jeho úhradou. Bodník má tu vlastnost, že konzervuje určité poměry, které ovšem s postupem doby přestávají platit. Něco se zlevní, něco se zdraží, ale poměry v bodníku zůstávají stejné.
Normální soukromník, což je mezi lékaři velmi vzácná výjimka, může někdy, z jistých obchodních pohnutek, nabízet nějaké služby či zboží se ztrátou a peníze pak získat na jiných službách či zboží. Ale i tak je to myslím někdy trestné, pokud se jedná o dumpingovou cenu.
Nyní to máme ve zdravotnictví tak, že některé výkony podle bodníku jsou ztrátové, jiné zase přinášejí hubený zisk. Ale zde se nejedná o cílený marketingový tah. To je deformační následek bodníku. Takhle by to z veřejných peněz určitě být nemělo.
Každý lékařský výkon, který lékař vykoná na základě společenské objednávky či objektivní nutnosti, by měl být zaplacen tak, aby se pokryly náklady a k tomu byl připočten přiměřený zisk. Je absurdní současný stav, kdy jsou některé výkony ztrátové a jiné výdělečné. Měl by existovat jasný ceník, který by se každoročně upravoval podle skutečných nákladů a ne podle toho, jak si určitý ministr zdravotnictví z té které právě vládnoucí strany, bude hrát s cenou bodu. Pryč s bodníkem, chceme ceník.
MUDr. Petr Bouzek, www.tribune.cz
Zdroj: www.tribune.cz