Potěmkinova vesnice léčby v centrech

Léky založené na biotechnologiích v mnoha oborech medicíny znamenají zásadní převrat v možnostech léčby. Mechanismus jejich účinku je různý, jednu vlastnost mají společnou – jsou nákladné. Většinou je tedy jejich podávání vázáno na specializované centrum, což je jistě v pořádku, jinak by šance na udržení nákladů klesala. Zařazení do této sítě pracovišti sice přináší prestiž, znamená také obrovskou zátěž. Pacientů přibývá jak absolutně, tak relativně. U mnoha chorob se zvyšuje prevalence už jen tím, jak populace stárne. Navíc ti, kteří do léčby již vstoupili, v ní setrvávají – léčebná místa pro nové nemocné se uvolňují pomaleji, než by odpovídalo incidenci. Tlak zvyšuje i nástup nových nákladných léků a nových indikací používaných přípravků. Stále zjevnější je fakt, že tuto léčbu nemůže dostat každý nemocný, který by z ní mohl profitovat – čekací listiny se stávají realitou. Plátci péče nicméně stále opakují, že peněz je stejně jako v minulých letech, není tedy žádný problém. Při udržování této Potěmkinovy vesnice jako by pojišťovny sázely na únavu – během nekonečného dohadování o úhradových dodatcích se všichni vyčerpají a nemocnice si stejně nějak poradí. V nepřehledné situaci se ztrácejí managementy, pacienti i lékaři, bohužel mnohdy oni nesou zodpovědnost, která jim nepřísluší – rozhodnutí, komu léčbu podat a komu ne, nikoli na základě odborných, ale ekonomických důvodů. O tom, co to pro centra znamená, následuje diskuse: Jak dostupná je ve vašem centru nákladná léčba?

Zdroj: Medical Tribune