Interrupční zákon ve 21. století

Interrupční zákon pochází ideově z roku 1957. Ze stejné legislativní dílny, která připravila právní rámec pro politické procesy a politické vraždy. Přežívá dosud jako komunistický dinosaurus. Dopad meteoritu v podobě sametové revoluce roku 1989 spolehlivě přežil. Jediná změna je absence interrupčních komisí. Současně byl ale v roce 1986 v rámci prováděcí vyhlášky „vylepšen“ půlročním zákazem interrupce u vybraných skupin žen. Tento zákaz byl zaveden pod jménem ochranná lhůta těhotných žen. Nekompetentní úředník (politik), který to vymyslel, samozřejmě vůbec nevěděl a neví, co tato vyhláška způsobuje. Důsledkem jsou nucené adopce u žen původem z nízkého socio–ekonomického prostředí, nebo neschopnost 15-16 leté dívky zvládnout roli matky. Obvykle jde o dívky romského původu, které o tomto zákazu samozřejmě neví. Tento zákon straší jako duch 50let komunizmu do dnešní doby a pod hlavičkou nedovoleného přerušení těhotenství hrozí stíháním ambulantních gynekologů se špičkovým vybavením ordinace. Tento zákon také slouží k nekalému konkurenčnímu boji, když jeden lékař na druhého podá trestní oznámení pro nedovolené přerušení.

Stanovisko ČGPS od r. 2002 přitom mluví jasně. Ambulantní stacionář s lůžky, se zákrokovým sálem a lékařem s patřičnou erudicí a know how se považuje za lůžkovou část ve smyslu vyhlášky pro provádění samozřejmě miniinterrupcí. Ambulantně nemá smysl provádět nic jiného než miniinterrupce do 4-5 týdne od vzniku zygoty. Samozřejmě musí být splněny další podmínky jako AVF dělohy, minimálně I. para, věk spíše nad 20 let, volně prostupné hrdlo pro sondu a snadná dilatace hrdla děložního.

Každý pochopí, že dnes nemůžeme používat legislativu z období Rakousko–Uherska, z doby panování Marie Terezie, protože vědecké poznatky se vzdalují příliš rychle zafixované právní úpravě v odborné, vědecky doložené oblasti medicíny. Zákony nemohou lpět na minulých a překonaných vědeckých poznatcích, které by neodpovídaly dnešnímu světu, vědecko-technickému vývoji a i politickému klimatu. Ale zákon pocházející ideově z r. 1957 je platný dosud. Přitom od r. 1597 dospěly vědecké poznatky dále, než co stihly od narození Ježíše Krista do předmětného r. 1957. Došlo k podstatným změnám. Máme internet, počítače, létáme do kosmu, máme špičkovou medicínu zahrnující transplantace, gama nože, protonové radiocentra, robotické operace, umíme klonovat zatím zvířata, vytváříme umělá lidská embrya v rámci IVF ET, ale hlavně máme ultrazvukové přístroje. Celá gynekologie a vůbec medicína se může rozdělit na období před zavedením ultrazvuku do klinické praxe (doba temna) a na dobu kdy se rozšířily ultrazvuky do periferních ambulancí (doba osvícení).

Diskuse

Dnes máme jiné možnosti jak diagnostikovat počínající těhotenství a vidíme vývoj těhotenství v děloze v přímém přenosu. Kdybychom stagnovali jako tento interrupční zákon, tak máme dnes v ruce Flemingův penicilin. To by bylo asi všechno. Samozřejmě vývoj prodělala embryologie a poznatky o fetálním období se prohloubily. Dnes je každému gynekologovi jasné, že umělé přerušení těhotenství v období 9-12 týden od vzniku zygoty je vražda živého plodu. Právní definice je úmyslná vražda v organizované skupině za úplatu. Místo vraždy –operační sál lůžkového oddělení gynekologie. Techniku přerušení ve fetálním období zná každý gynekolog. Dilatace H8-12, roztrhání plodu za živa potratovými kleštěmi, odstranění zbytků kyretou. Právě v tomto období vznikají těžká poranění dělohy, perforace, perforace střev, operativní odstranění poraněné dělohy a velká krevní ztráta vyžadující transfuzi. Mininterupce do 7 týdne datováno od zygoty probíhají prakticky bez komplikací. Už dávno mělo být přerušení na přání ženy omezeno horní hranicí 7 týdne od zygoty, tedy 9. týden od prvního dne menstruace. Používat datace od prvního dne menstruace je ale historické schéma a nemá v době ultrazvuku opodstatnění. Podstatné je měřit reálnou délku gravidity ultrazvukem, který nemá v software zabudovanou korekci 14 dnů před ovulací. Technicky by bylo jednoduché tuto horní hranici vymezit délkou embrya. Interrupce na přání ženy by se dělala jenom v embryonálním období, kdy se jedná o živou hmotu, která neslyší, nevidí a nemá bolestivou percepci. Jedná se o automobil na výrobní lince. Samozřejmě automobil na konci výrobní linky sjíždí a po doplnění provozních kapalin technik nastartuje auto. Zde začíná fetální období plodu od 8. týdne od vzniku zygoty. Jde o kvalitativně jiné stadium gravidity. Jeho růst díky  transplacentárnímu oběhu akceleruje a plod v krátké době vidí, slyší a vykazuje pohyby. Toto se experimentálně prokázalo. Bolestivou percepci lze předpokládat - existují dokumentační videa, kdy plod provádí únikové pohyby při kontaktu s kyretou. A v této době je roztrhán za živa, nemá šanci nikam uniknout. Nikdo to nevidí a neslyší, plod má totiž v děloze kolabované plíce, protože plave v plodové vodě a křičet nemůže. První křik po porodu následuje po výdechu, kdy roztažené plíce vzduch nasají a vydechnou poprvé. Na toto téma jsem nahrál audio-vizuální prezentaci, kterou jsem odeslal na všechna podstatná místa, které by to mohlo zajímat. Česká lékařská komora na prvním místě, dále ČGPS, ministerstvo zdravotnictví, ministerstvo spravedlnosti, poslanec s titulem doktora teologie atd. Redakce má kopii tohoto DVD a seznam všech adres. Mohu zodpovědně prohlásit, že v ČR nikoho nezajímají živé plody jiných žen. Je zajímavé pozorovat cynizmus některých žen, když na ultrazvuku vidí svůj živý plod v 10-12. týdnu gravidity, vidí pohyby, končetiny, celé tělo plodu v detailech a pak podepíší žádost na přerušení z malicherných důvodů. Z dokumentace pak lékař obvykle zjistí, že těhotenství bylo diagnostikováno v hebd.4 od zygoty a pacientka další měsíc přemýšlela ano-ne, až ji vyšlo NE v 11-12 týdnu těhotenství. Pokud by se horní hranice snížila na hebd 7., pacientky by se rozhodovali rychleji. Prostě by se rychle adaptovali na změněné podmínky.

Půlroční zákaz u vybraných skupin žen

Žena s jedním dítětem a bezdětná nemůže legálně jít na interrupci v intervalu kratším než půl roku od poslední interrupce. Slovo ochranná lhůta jsem slyšel z úst jednoho znalce v průběhu trestního řízení. Netušil jsem, že může někdo vymyslet tak stupidní název pro tento nesmysl. Byl zaveden vyhláškou ministerstva zdravotnictví v době novelizace interrupčního zákona roku 1986. Tehdejší soudruzi legislativci mysleli půlroční zákaz spíš následovně. Pokud si soudružka splní svou reprodukční povinnost 2 dětí v rámci budování reálného socializmu, tak dostane ze zákona určitý bonus v přístupu k UPT na žádost bez omezení. Jinak mne nic rozumnějšího nenapadá. Dopady tohoto nesmyslu, který se nevyskytuje v žádném interrupčním zákoně na světě, jsem popsal na začátku. Ze své praxe si pamatuji na případ romské 15 leté dívky, která přišla s matkou do ordinace. Rodina byla spořádaná, oba rodiče pracovali. Dívka otěhotněla 2x rychle po sobě a druhé těhotenství nešlo přerušit. Když jsem viděl plačící matku a dítě zoufale sedící v ordinaci, tak jsem „ vyrobil“ zdravotní indikaci k přerušení. Tato výroba samozřejmě šla za hranice lékařské etiky. Přerušení se ale podařilo v lůžkové složce provést (hebd 8) a po přerušení si 15 leté dítě nechalo zavést IUD. Dítě vystudovalo střední školu, získalo zaměstnání a zodpovědně se staví k životu. Dosud není vdaná. Zákony a vyhlášky tady nejsou proto, aby lidem komplikovaly život. Přednost dostala lékařská přísaha, která mluví o tom, že lékař podle svého nejlepšího vědomí a svědomí bude vždy postupovat ku prospěchu pacienta. Jedno vím jistě. Pokud by se nacházela v ordinaci v té době úřední hlava, která popisovaný nesmysl uvedla do života, tak by viděla následky vlastního počínání. To ale není všechno. Od r. 2008 jsem vystaven trestnímu řízení pro „pokus nedovoleného přerušení těhotenství“ ze dne 3.9.2008, kdy následně 16.9.2008 byla provedena revize na gynekologii nemocnice v Mostě a konstatováno afetální plodové vejce. Chromosomální aberace vzniklá již v době zygoty. U této patologie se nevyvíjí embryo ani plod. A víme, že interrupce je výkon směřující proti vitálnímu těhotenství. Vše ostatní jsou medicinské indikace a nejsou ošetřeny interrupčním zákonem. A co je zvláště pikantní, dosud schází v trestním spisu důkaz, že „poškozená“ byla na interrupci 4/2008. Chybí jak propouštěcí zpráva z nemocnice, není k dispozici výpis z UZIS z Hradce Králové, který by toto doložil. Lůžkové oddělení není schopno dodat dokumentaci o provedení přerušení u této pacientky. V trestním spisu schází popis skutku a skutek dosud nikdo nedefinoval. Po pouhém přečtení trestního spisu je zřejmé, že pacientka lže. Je to to samé, jako kdybych byl obžalován pro vraždu a u mrtvoly nebyla stanovena příčina smrti a vůbec nebyl definován vražedný nástroj. Trestní oznámení podal lékař, který falšoval zdrav. dokumentaci, manipuloval s krvácením pacientky a lživě vypovídal před soudem. Důvod byl pragmatický. Zbavit se konkurence na trhu poskytování privátních služeb v oboru gynekologie. V tuzemském právním labyrintu to ale zjevně nikomu nevadí. Trestní řízení pokračuje. Pokud by ale tento nesmyl nebyl (půlroční zákaz), nebyla by celá tato kauza, která se dá shrnout do jedné věty. Jistá pacientka (24 let) přišla o velmi, velmi nechtěné těhotenství, které jí bylo přerušeno v nemocnici, bylo poškozené a zjevně chybělo to podstatné (embryo). Revize provedena v hedb 6.

Závěr

Bez nadsázky lze říct, že současný interrupční zákon s dlouhou historií je již překonaná právní norma a vůbec nepatří do medicínského zákonodárství, na které odkazuje trestní právo hmotné. Na tomto zákoně lze také demonstrovat, v kolika oblastech neproběhlo vyrovnání s komunistickým dědictvím. Zákon umožňuje vraždy ve fetálním období a současně dovoluje trestně stíhat lékaře za fiktivní pokus přerušení v embryonálním stadiu (4.týden od vzniku zygoty), kdy trestní stíhání zahrnuje specifika uvedena výše. Z pohledu lékaře – obžalovaného, soudní fraška jako reality show.

Holokaust a genocida nacionálního socializmu v Německu za války se neodehrávaly v právním vakuu. Zákony o nadřazenosti rasy to umožňovaly a obyčejní Němci z domácnosti v roli dozorců koncentráků prováděly zvěrstva, protože to právní rámec umožňoval. Musel přijít Norimberský proces, který odstřihl Německo od nacionálního socializmu a jeho právního prostředí. Vzniklo demokratické Německo, kde popírání holocaustu je trestní čin. Zde sametová revoluce r. 1989 zavedla přísnou kontinuitu s právním systémem komunizmu a tento zákon a další průvodní jevy jsou toho důsledkem. Vznikl košatý strom botanického experimentu, kdy se na komunizmus narouboval kapitalismus českého typu a dnešní společnost je toho plodem. Dále no comment. Je pozoruhodné, že sousední Polsko bigotně zakazuje interrupce na přání ženy a v Čechách je zákon naopak liberální. Má tolerance k tomuto nesmyslnému zákonu klesla pod bod mrazu a jsem přesvědčen, že musí být změněn. Od dnešní politické reprezentace nelze očekávat nic. Z komunikace s ministerstvem zdravotnictví vyplývá, že si je vědomo nedostatků a připravuje se změna lege ferenda, ale není řečeno kdy a jak. Je na čase, aby česká společnost začala chránit plod prenatálně a pokud se mají interrupce dále provádět, tak humánně a jedině v době embryonální. Pokud chceme skutečně chránit těhotné ženy, tak je rozumné většinu přerušení provádět v režimu miniinterrupce, do zákona jasně zakotvit možnost ambulantního provedení pro vybavené ordinace a omezit horní hranici UPT na 7. týden od vzniku zygoty.

Prameny práva

Zákon č. 68/1957 Sb., o umělém přerušení těhotenství

Zákon č. 66/1986 Sb., o umělém přerušení těhotenství

Vyhláška ministerstva zdravotnictví České socialistické republiky č. 75/1986 Sb., kterou se provádí zákon České národní rady č.  66/1986 Sb., o umělém přerušení těhotenství

Vyhláška č. 467/1992 Sb., kterou se mění vyhláška č. 66/1986 Sb.

MUDr. Dušan Hebort

Gynekologická ambulance  NeoGyn –Privat  s.r.o

Most, Topolova 564/1374   PSČ 43401

Autor je odborným zástupcem společnosti  a jednatel

Zdroj: www.tribune.cz