CzechMed: Vracíme se k medicíně ve skle a pryži?

Kubek uvedl, že navrhovali například samostatný zákon o cenách a úhradách léků, zdravotnických prostředků a zdravotnické techniky. V této oblasti podle lékařů totiž unikají výrazné prostředky.“

Vývoj jde kupředu, proto se i asociace CzechMed snaží reagovat na aktuální dění a hledá prostor pro zlepšení. Rádi bychom v úvodu diskuse na téma úspor upozornili na několik skutečností:

1/ Náklady na zdravotnické prostředky rostou menším procentem, než roste péče, při které jsou tyto prostředky používány.

• V ambulantní sféře to vypadá tak, že v letech 2001 až 2011 narostla ambulantní péče dvojnásobně, zatímco spotřeba zdravotnických prostředků předepisovaných v ambulantním režimu stoupla o 1,8 krát.
• Přičemž toto navýšení se odehrává ze zcela jiných základů. Růst ambulantní péče začínal v roce 2001 na 26 miliardách korun, avšak růst nákladů na zdravotnické prostředky začínal na 3,5 miliardách. Tedy základu 7,5x menším.
• V nemocniční sféře je podíl výdajů na zdravotnické prostředky stabilní, mezi 13 až 14%. Závisí samozřejmě na typu nemocnic, kde se technologicky intenzivní medicína provozuje. Podíl osobních nákladů je cca 42%. Oboje pak rostou podobným tempem v procentech, nicméně u zdravotnických prostředků z třikrát nižšího základu.

„Výše uvedené skutečnosti jen ukazují, že zdravotnické prostředky představují dnes zcela přirozenou součást diagnostiky a léčby. Dnešní medicínu už nelze vykonávat s pomůckami ze skla a pryže,“ upřesňuje vývoj v oblasti zdravotnických prostředků MUDr. Miroslav Palát, MBA, prezident asociace CzechMed.

2/ Nákup v nemocnicích probíhá pomocí obrácené dražby – tedy, kdo dá nejlevnější nabídku, vyhrává. Prosazují se elektronické aukce, kde 90 - 100% váhy výběrových kritérií je jednotková cena. Na kvalitu se nedbá. Takovým způsobem si pořizují své životní potřeby pouze nejchudší z nejchudších. Nákup se uskutečňuje bez ohledu na kvalitu, výdrž i kolaterální náklady, které plynou ze skutečnosti, že nekvalitní výrobky vydrží méně než kvalitní.

3/ Objem prostředků vynakládaných ve zdravotnictví se zvyšuje především díky objemu poskytované péče. Mezi lety 1995 a 2009 vzrostly průměrné náklady na pojištěnce ve věkové kategorii 75-79 let z 16.000 Kč na 60.000 Kč. Inflace by číslo zvedla z 16 na 30.000 Kč. Odkud se bere ten další nárůst?  Jak všichni zdravotníci ví, v celkových nákladech jsou skryty tyto části: (1) náklady na léčbu akutních stavů (2) náklady na léčbu chronických stavů – aby se tyto nezhoršovaly, anebo zhoršovaly pomaleji (3) náklady na nekvalitu – duplicity atd. (4) péče zbytná, byť neškodná – např. necháme pacienta na lůžku o 2 dni déle, než nezbytně nutné, protože potřebujeme lůžko využít. Možná by byl prostor k šetření zde?

4/ Proč se v souvislosti se šetřením ve zdravotnictví nehovoří o nekvalitě jako příčině nákladů, které jsou zcela určitě zbytné? Američtí autoři odhadují, že na pochybení při léčbě zemře v USA ročně do 100.000 lidí. U nás čísla k dispozici nemáme, ale můžeme se domnívat, že proporce mohou být stejné. Tedy kolem 3.000 lidí v České republice. To jsou však pouze zemřelí. Vedle nich existuje množství dalších, kde se vynakládají peníze za řešení komplikací, kterým blyo možné předejít.

Asociace CzechMed dlouhodobě usiluje o argumentaci, a to nejen ve veřejném prostoru, která bude podle pravidel, tj. věcná, praktická a bez nálepek.

MUDr. Miroslav Palát

Prezident CzechMed

* * *

Zájmové sdružení CzechMed, Česká asociace dodavatelů zdravotnických prostředků, bylo založeno v roce 1998 s cílem dlouhodobě přispívat ke zvyšování úrovně zdravotní péče v České republice prostřednictvím produktů svých členů. CzechMed sdružuje na 27 členů, českých i mezinárodních společností, které reprezentují 30 % českého trhu zdravotnických prostředků. Cílem je postupné zvyšování povědomí o nejmodernějších zdravotnických prostředcích u odborné i laické veřejnosti. (Více informací získáte na stránkách www.czechmed.cz) 

Zdroj: CzechMed