Bohaté a chudé zdravotní pojišťovny. Ano i ne.
Obecně lze konstatovat, že ekonomický vývoj zdravotních pojišťoven byl v letošním roce dotčen finanční krizí zatím jen okrajově. Mnohým se tak může zdát, že systém zdravotního pojištění v ČR nebude krizí dotčen vůbec. Ale koncem června bohužel přišel pojišťovnami očekávaný bod zvratu.
Na dosud rostoucí konečné zůstatky základního fondu pojišťoven naplno dopadl fakt, že bohužel příjmy zdravotního systému zůstávají na úrovni roku 2008 a výdaje v roce 2009 neustále dramaticky rostou u jednotlivých zdravotních pojišťoven mezi 6 až 10 %. To, že se tento varující stav zatím významněji nepodepsal na zůstatcích účtů pojišťoven je pak dáno výsledkem z Dohody mezi Ministerstvem zdravotnictví a zdravotními pojišťovnami.
Na jejímž základě totiž byly na úhrady zdravotní péče přesunuty finanční prostředky z provozního fondu a fondu prevence. A tak je pravděpodobné, že tento fakt přesunu financí, jak laická, tak i odborná veřejnost nezaznamenala.
Jestliže však jsou výdaje na zdravotní péči již nyní daleko vyšší, než příjmy z pojistného, je nutné se především zaměřit na stanovení úhrad v roce 2010. To je velmi nutné především z důvodu, aby již nedocházelo k dalšímu dramatickému zvyšování těchto výdajů a dalšímu zadlužování celého systému. Nenechme se ukolébat relativně vysokými rezervami zdravotních pojišťoven.
Nastal totiž čas, kdy právě jen díky těmto rezervám prozatím nehrozí dramatické problémy v platební schopnosti pojišťoven. Nepodléhejme populistických tvrzením, kterými se někteří jedinci snaží vytvořit dojem, že tyto rezervy jsou vysoké, nebo že by dokonce měly být nesmyslně rozpuštěny dál do úhrad zdravotní péče. Měli bychom spíše ocenit managementy zdravotních pojišťoven, že se jim daří a dařilo v minulosti těmto tlakům nepodléhat.
Když budu konkrétní, rezervy například Zdravotní pojišťovny METAL-ALIANCE přesahují k dnešku hodnotu 2 miliard, ale již v závěru tohoto roku lze bohužel očekávat mírné snížení.
Finanční polštář, který nám dopady této hospodářské recese ztlumí, se naštěstí úspěšně podařilo vytvořit v posledních čtyřech letech, které patří v historii ZP M-A k těm nejúspěšnějším. Tyto rezervní finanční prostředky především znamenají, že i v době krize bude ZP M-A schopna zajistit pro své klienty časově dostupnou kvalitní péči v celém rozsahu potřeb našich pojištěnců. A o to především jde.
V současné době proběhnou v naší zdravotní pojišťovně volby do správní a dozorčí rady. V této souvislosti je třeba si uvědomit, že jedině při dobré spolupráci mezi správními orgány a managementem je možné dosahovat takových úspěchů, kterými právě prochází ZP M-A. Právě taková dobrá spolupráce správních orgánů a managementu totiž zajišťuje stabilitu, ekonomickou úspěšnost pojišťovny, a tím samozřejmě dostupnou kvalitní péči pro naše pojištěnce. Členové správních orgánů složí své funkce v polovině listopadu.
Po té převezmou tyto funkce nově zvolení členové orgánů. Start pro ně nebude jednoduchý, bude před nimi mnoho otázek, jak čelit dopadům ekonomické krize na zdravotnictví a tedy i na zdravotní pojišťovnu. Současný management již na jejich prvním jednání představí možnosti jak této složité situaci čelit. A tak zbývá tedy jen pár dní, kdy tito noví lidé, převezmou každý svůj díl odpovědnosti nad chodem pojišťovny s více než 400tisícím kmenem klientů.
Vladimír Kothera, www.tribune.cz
autor je generální ředitel Zdravotní pojišťovny METAL-ALIANCE a viceprezident Svazu zdravotních pojišťoven
Zdroj: www.tribune.cz