Manželství snižuje riziko demence. Návštěvy muzea také

3 minuty čtení 15. 1. 2019 jv

Pětičlenný tým specialistů z univerzitních pracovišť ve Velké Británii (London) a Francii (Villejuif), který vedl Andrew Sommerland, důkladně prozkoumal vztah manželství k riziku demence. Jejich systematické posouzení a metaanalýzu observačních studií publikoval odborný časopis Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry ve svém březnovém čísle.

Manželství je spojeno se zdravějším životním stylem a nižší úmrtností a může snížit riziko demence způsobené faktory v průběhu života. Autoři provedli systematické posouzení a metaanalýzu studií uvedené spojitosti mezi manželským stavem a rizikem vývoje demence.

Autoři prohledali tři lékařské databáze a kontaktovali dva znalce v oboru za účelem získání dodatečných relevantních studií referujících o vztahu, přizpůsobeném věku a pohlaví, mezi manželským stavem a demencí. Autoři hodnotili metodologickou kvalitu a provedli metaanalýzu nahodilých účinků, aby shrnuli relativní rizika ovdovělých, rozvedených nebo celoživotně svobodných jedinců v porovnání s manželstvím. Sekundární stratifikované analýzy s metaregresí zkoumaly vliv klinického a sociálního kontextu a metodologie studie na nálezy.

Autoři zahrnuli 15 studií s 812 047 účastníky. Když porovnali s těmi v manželském stavu, lidé celoživotně svobodní (relativní riziko-RR=1,42 95 %CI 1,07-1,90) a ovdovělí (RR=1,20 95 % CI 1,02-1,41) měli zvýšené riziko demence. Autoři nenašli jakoukoliv spojitost u rozvedených lidí (vdovství považují za větší stres než rozvod). Další analýzy prokázaly, že horší vzdělání částečně zavádí riziko u vdovství a horší tělesné zdraví zvyšovalo riziko u celoživotně svobodných lidí. V porovnání se studiemi, které použily klinické registry ke zjištění dg. demence, ty z nich, které klinicky zkoumaly všechny účastníky, našly vyšší riziko pro svobodné.

Závěry: manželství je spojeno se sníženým rizikem demence než u rozvedených a celoživotně svobodných lidí, kteří jsou také poddiagnostikováni v rutinní klinické praxi. Prevence demence u svobodných lidí by se měla soustředit na vzdělání a tělesné zdraví a měla by uvážit možný účinek zasnoubení schopného pozměnit rizikový faktor vzhledem k demenci.

Zdroj: Sommerland A, Ruegger J, Singh-Manoux A et al. Marriage and risk of dementia: systematic review and meta-.analysis of observational studies. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2018, 89(3):231-238

Návštěvy muzea jsou prevencí demence

Teorie kognitivní rezervy, syndromu neužívání a stresu naznačily, že aktivity, které jsou duševně příjemné, užitečné a sociálně interaktivní, by mohly chránit před rozvojem demence.

Tříčlenný tým britských specialistů z University College London, vedený Daisy Fancourtovou, použil údaje ze studie the English Longitudinal Study of Aging. Z této studie autoři vytvořili vzorek zahrnující 3911 dospělých jedinců (45 % muži, 55 % ženy, průměrný věk 63,8 let), z nichž se u 246 (6,3 %) vyvinula demence během trvání studie (10 let).

Tato studie prokazuje, že pro dospělé ve věku 50 a více let bylo navštěvování muzeí (i uměleckých galerií a výstav) každých několik málo měsíců nebo častěji spojeno s nižším výskytem demence v průběhu desetiletého období katamnestického sledování v porovnání s méně častým navštěvováním muzeí. Tato spojitost bylo nezávislá na demografických ukazatelích, socioekonomickém postavení či proměnných spojených se zdravím, včetně senzorického zhoršení, deprese nebo cévních poměrů.

Podle závěrečného konstatování autorů navštěvování muzeí múže být slibnou psychosociální aktivitou k podpoře prevence demence.

Zdroj: Fancourt D, Steptoe A, Cadar D. Cultural engagement and cognitive reserve: museum attendance and dementia incidence over a 10-year period. Brit J Psychiatry 2018, 213(5):661-663.

Čtěte také

Vzácné onemocnění se mění v civilizační chorobu

IBD: Kombinace cílené léčby s imunoterapií je dnes běžná

Práce v zahraničí rozšíří pohled a poskytne zkušenosti

Nemoci pijanů stojí víc než celá psychiatrie

Domácí péče by byla schopná se postarat o devadesát procent pacientů z LDN

Zdroj: MT

Z medicíny