Sdílený lékový záznam by mohl nabíhat od poloviny letošního roku
Poslanci diskutovali především dva sporné body. Jednak to, jestli mají pacienti udělovat souhlas s vedením lékového záznamu (systém opt-in), nebo jestli – jak návrh předpokládá, mají být lékové záznamy pacientům vedeny automaticky, pokud se pacient neodhlásí (systém opt-out).
Druhá diskutovaná otázka byla, kdo má mít nárok do lékového záznamu nahlížet. K lékovému záznamu konkrétního pacienta nebude mít podle návrhu přístup úplně každý lékař. Systém ověří, že lékař má k pacientovi vztah. A to tím, že pacient ukáže lékaři občanský průkaz, a lékař jeho číslo zadá do systému, nebo tím, že lékař už v minulosti e-recept danému pacientovi vypsal a pacient si jej vyzvedl. Každé nahlédnutí je evidováno. Za neoprávněný přístup je stanovená sankce.
Jenže podle kritiků je takovéto ověření vztahu mezi lékařem a pacientem slabé. „Přece tohle, že někdo zná číslo mého občanského průkazu, ještě neznamená, že musí být mým ošetřujícím lékařem,“ uvedl už dříve poslanec Marek Benda (ODS).
Podle ministra zdravotnictví Adama Vojtěcha návrh už nyní dostatečně brání tomu, aby se do lékového záznamu díval jakýkoli lékař. Už jen tím, že o každém nahlédnutí bude záznam. „Pokud by došlo ke zneužití dat, bude zřejmé, kdo se na ně díval,“ upozornil ministr s tím, že sankce za neoprávněný přístup bude až dvacet milionů korun a kromě toho by také lékaři hrozil trestněprávní postih. Kritika návrhu za nedostatečné zabezpečení je podle něj zbytečné malování strašáků.
„Realita života bude taková, pokud mi stačí znalost občanského průkazu, že si každý lékař prolustruje minimálně svoji rodinu,“ míní přesto Benda. Kromě Bendy měli o bezpečnosti systému pochybnosti poslanci z řad Pirátů. „Kdyby lékový záznam offline třeba na občanském průkazu, bylo by mi to bližší,“ poznamenal poslanec Mikuláš Ferjenčík. Poslanec Jakub Michálek poznamenal, že by bezpečnosti prospělo, kdyby systém automaticky posílal pacientům upozornění o tom, kdo do jeho lékového záznamu nahlížel.
Hlasování, kterým poslanci výboru návrh na sdílený lékový záznam podpořili, bylo i přes širokou debatu nakonec jednoznačné. Výbor také doporučil pozměňovací návrh, podle kterého by novela začala platit od poloviny letošního roku. Následně poběží půlroční období, kdy se budou apcienti moci ze systému odhlásit. „Pokud chceme zdravotnictví posunout, musíme sdílet data. Nejen o lécích, ale i další data ze zdravotnické dokumentace,“ dodal Vojtěch.
Poslankyně Eva Matyášová (ANO) už dříve předeslala, že navrhne při hlavním projednávání na plénu sněmovny změnu při vydání léčivého přípravku v lékárně. Reaguje tím na obavu, že se na lékový záznam pacienta může podívat i lékař, kterého pacient nikdy neviděl, pokud na pacientovo rodné číslo předepíše a vyzvedne lék. Podle návrhu Matyášové by se v lékárně pacienti měli identifikovat. „Pacientovi, když si přijde pro lék, by bylo možné zkontrolovat průkaz, na kterém je jeho fotografie, případně pokud si pacient nemůže lék vyzvednout sám, mít zplnomocnění. Myslím, že by to vyřešilo podezření, že by lékař mohl shromažďovat léky na cizí předpisy,“ uvedla Matyášová.
Novelu už projednal a doporučil ke schválení petiční výbor. Zdravotnický výbor projednávání novely, která zavádí sdílený lékový záznam, v prosinci přerušil do doby, než projde legislativním procesem jiná novela zákona o léčivech, aby mezi novými paragrafy nedošlo k nějaké kolizi.
Zdroj: MT