Zrušení poplatků. Dojte ke smíru mezi provozovateli lékáren?

Regulační poplatky za recept, které se v českých lékárnách platily necelých sedm let, od prvního ledna skončily. Pro lékárníky to je i není dobrá zpráva. Samotní lékárníci zrušení poplatků vítají, protože nejasná pravidla byla soustavně porušována a negativně ovlivnila vnímání výkonu lékárnické profese veřejností. Na druhou stranu je zrušení příjmu z poplatků citelným zásahem do hospodaření všech lékáren, pro lékárny v menších městech a vesnicích může být i likvidační. Ceny léků totiž stále klesají.

„Česká lékárnická komora se již od počátku snažila tehdejšího ministra zdravotnictví Tomáše Julínka přesvědčit, že regulační poplatek není nejšťastnějším řešením, protože jej někteří provozovatelé lékáren mohou využít pouze jako marketingový nástroj. Navrhovali jsme, že by bylo mnohem vhodnější soustředit se na pevné a předvídatelné doplatky na léky,“ uvádí prezident České lékárnické komory PharmDr. Lubomír Chudoba.

Během své existence poplatky jitřily vztahy mezi provozovateli i klienty lékáren. Lidé dnes lékárny mnohem více považují za obchody, aniž by si uvědomovali, že se jedná o zařízení poskytující zdravotní služby. Cenotvorba léku se stala ještě více nepřehlednou, nebyla jasná ani veřejnosti, ani některým odborníkům. Jestliže platba u lékaře a v nemocnici dlouhodobě žádné emoce nevzbuzovala, povinnost platit či neplatit regulační poplatek v lékárně byla na veřejnosti stále diskutována.

Praxe dala komoře lékárníků za pravdu. Poplatky v lékárnách naprosto neplnily svůj deklarovaný účel. Hlavním viníkem byl stát, neschopný zajistit, aby se regulační poplatky bez výjimky vybíraly. Někteří provozovatelé lékáren a krajské samosprávy nabízeli ve svých zařízeních klientům kompenzaci. Tradiční lékárna měla na výběr. Buď ke kompenzaci poplatku přistoupit také, nebo se smířit s odchodem svých, často dlouholetých klientů.

Místo odpuštění poplatku 50% sleva na doplatek

Zdálo by se tedy, že po zrušení regulačních poplatků budou podmínky výdeje léků na předpis ve všech lékárnách srovnatelné a vztahy mezi provozovateli lékáren se uklidní. Zatím tomu ale nic nenasvědčuje. Změnu, kterou Česká lékárnická komora uvítala, teď někteří provozovatelé lékáren využívají k dalším reklamním aktivitám. Jejich pozornost se soustřeďuje na doplatky a slibuje poskytnutí až 50% slevy z doplatku na lék vybraným skupinám pacientů, dětem a seniorům.

„Kampaň již nezdůrazňuje, že se jedná o slevu z teoretických maximálních doplatků, a už vůbec se pacienti nedozvědí, že často lze daný přípravek zaměnit za ‚stejný‘ od jiného výrobce a zcela bez doplatku. Vzhledem ke konstrukci slevy se již ne zcela překvapivě setkáváme s případy, kdy je lék pro pacienta i po 50% slevě na doplatku dražší než v jiné lékárně bez jakékoli ‚slevy‘,“ uvádí Lubomír Chudoba.

Jak se zdá, ze zrušení poplatků se mohou zatím radovat jen pacienti. Provozovatele lékáren naopak čeká další kolo boje o spravedlivá a jasná pravidla pro jejich podnikání.

Zdroj: Medical Tribune