VZP loni vydala na centrovou léčbu 22,5 miliardy

Během pěti let se náklady Všeobecné zdravotní pojišťovny (VZP) na nejmodernější léčbu v tzv. centrech zvýšily o 70 procent, přičemž v roce 2024 dosáhly 22,5 miliardy korun.

Loni zde podstoupilo terapii 85 322 pojištěnců, o 13 procent více než rok předtím, a za pět let vzrostl jejich počet o celou třetinu. Mezi léčené patří i děti se spinální muskulární atrofií, jimž VZP hradí přípravek Zolgensma, jeden z nejdražších léků na světě – za pět let ji získalo 41 malých pacientů.

Podle náměstka ředitele VZP pro zdravotní péči Jana Bodnára vykazuje centrová péče nadprůměrné tempo růstu nákladů v porovnání s ostatními oblastmi. Důvodem je nástup nových léků do systému úhrad, rozšíření indikačních kritérií a fakt, že některé diagnózy – například Crohnova choroba nebo roztroušená skleróza – vyžadují dlouhodobou léčbu. Největší meziroční nárůst výdajů eviduje VZP u hematoonkologických onemocnění, zhoubných nádorů prsu a plic a také u těžké psoriázy.

Počet pacientů roste, průměrné náklady klesají

Významně přibývá pacientů, kteří užívají moderní přípravky dlouhodobě. Za posledních pět let se podle Bodnára jejich počet zvýšil o 49 procent. „Nejvýraznější nárůst jsme zaznamenali u diagnóz, jako je těžká psoriáza, astma a ulcerózní kolitida,“ upřesňuje. Navzdory rostoucímu počtu léčených se podle VZP díky její aktivní lékové politice daří průměrné náklady na léčbu jednoho klienta snižovat. Zatímco počet chronicky léčených vzrostl téměř o polovinu, celková výše úhrad stoupla dle Bodnára „jen“ o 38 procent.

V centrech se léčí také vzácná onemocnění. Jednotkové náklady na léčbu těchto onemocnění jsou často extrémně vysoké. I přesto se ale podle VZP Česká republika může v mezinárodním srovnání pochlubit vysokou dostupností inovativních léků. „Jedním z nejnákladnějších na trhu v Česku je lék Zolgensma, který je určen dětským pacientům trpícím spinální muskulární atrofií. K dispozici je u nás od roku 2020, v průběhu uplynulých pěti let VZP přípravek hradila 41 dětským pacientům,“ uvedla VZP v tiskové zprávě.

Skokanem roku jsou hematoonkologická onemocnění

Nejvyšší meziroční navýšení výdajů připadlo na hematoonkologická onemocnění, kde VZP zaznamenala skok o 450 milionů korun, mimo jiné vlivem tří nových hrazených přípravků. Celkové náklady na centrovou léčbu této diagnostické skupiny loni podle VZP překročily tři miliardy. Druhou nejrychleji rostoucí položkou (o 319 milionů korun) byla léčba nádorů prsu a třetí (o 178 milionů korun) roztroušená skleróza, kde úhrady činily 2,3 miliardy korun.

V roce 2024 zajišťovalo péči v centrech se zvláštní smlouvou celkem 163 poskytovatelů zdravotních služeb – z toho bylo 76 lůžkových zařízení a 87 ambulantních. Aktuálně je v těchto zařízeních k dispozici 431 moderních léčivých přípravků.