V půdě klíčí rezistence vůči antibiotikům
Vědci vedení Gerardem Wrightem zkoumali citlivost k antibiotikům u 480 kmenů aktinomycet z rodu Streptomyces izolovaných standardními postupy z půdy. Výsledky zveřejněné v prestižním vědeckém týdeníku Science přinesly velké překvapení.
Všechny zkoumané kmeny odolávaly hned několika různým antibiotikům. Některé vzdorovaly dokonce patnácti z jednadvaceti testovaných léků. O velké diverzitě půdní mikroflóry svědčí 200 různých „profilů odolnosti“ odhalených mezi 480 zkoumanými kmeny. Wright a jeho kolegové hovoří v souvislosti s pestrým spektrem genů zajišťujících bakteriím odolnost k antibiotikům o „půdním rezistomu“. Tenhle termín budou lékaři a mikrobiologové nyní skloňovat stále častěji.
Kanadští vědci prověřovali citlivost půdních mikroorganismů na tradiční antibiotika (např. erytromycin), tak na zcela nové přípravky, které byly teprve nedávno schváleny k léčbě (např. telitromycin či tigecyklin). Mezi testovanými léky figurovaly látky přirozeně produkované zástupci půdní mikroflóry (např. vancomycin), dále pak polosyntetické deriváty „přírodních“ antibiotik (minocyklin a cefalexin) a nakonec i antibiotika „syntetická“, jejichž obdobu z přírody neznáme (ciprofloxacin a linezolid).
Některá antibiotika byla neúčinná prakticky u všech testovaných kmenů. Největším překvapením byla v tomto směru častá rezistence k daptomycinu schválenému teprve nedávno pro léčbu kožních infekcí a infekcí měkkých tkání vyvolaných grampozitivními multirezistentními bakteriemi. Plných 80 % prověřovaných kmenů inaktivovalo v živné půdě veškerý daptomycin během 48 hodin. Je jasné, že bakterie používají pro zneškodnění tohoto léku hned několik různých mechanismů.
Plná polovina testovaných mikrobů byla vybavena enzymy pro rozklad antibiotika rifampicinu hojně užívaného k léčbě mykobakteriálních infekcí. Tento mechanismus rezistence jsme zatím neznali. Odolné patogenní mykobakterie získávají rezistenci k rifampicinu bodovou mutací genu pro cílový enzym RNA polymerázu. U několika kmenů půdních bakterií byla zjištěna obdobná inaktivace telitromycinu užívaného k léčbě infekcí dýchacích cest. Také v tomto případě je princip rezistence půdních mikroorganismů zcela odlišný od rezistence patogenních bakterií.
...
Plnou verzi článku najdete v: Medical Tribune 4/2006, strana 9
Zdroj: