Užívání folátu v prevenci ICHS
O novinkách z letošních kardiologických kongresů hovořil ve svém vystoupení prof. MUDr. Jaromír Hradec, CSc., z III. interní kliniky 1. LF UK a VFN v Praze, problematickým otázkám v terapii hypertenze se věnoval prof. MUDr. Aleš Linhart, DrSc., z II. interní kliniky 1. LF UK a VFN v Praze a farmakologickým doporučením v léčbě ICHS a chronického srdečního selhání se věnoval prof. MUDr. Jiří Widimský jr., CSc., z III. interní kliniky 1. LF UK a VFN v Praze. V poslední přednášce se MUDr. Tomáš Doležal věnoval významu natriuretických peptidů v klinické praxi.
Kyselina listová v prevenci ICHS
Výběr novinek posledního roku v podání prof. Hradce měl odpovědět na dvě v poslední době často diskutované otázky – zda je mírná hyperhomocysteinémie rizikovým faktorem ICHS a jaký je současný pohled na používání stentů uvolňujících léky (DES). Zkoumáním vlivu kyseliny listové nebo vitaminu B6 či B12 na kardiovaskulární mortalitu či výskyt nefatálních infarktů myokardu (IM) nebo CMP u osob se zvýšenou hyperhomocysteinémií se v poslední době zabývalo několik studií (NORVIT, HOPE2 či WAFACS). Dohromady se jich účastnilo téměř 14 000 osob. Výsledky však shodně naznačují, že podání kyseliny listové nebo vitaminu B6 či B12 sice sníží plazmatickou koncentraci homocysteinu, ale na kardiovaskulární mortalitu vliv nemají. Potvrzují tak názory odborníků, kteří říkají, že lehká hyperhomocysteinémie není rizikovým faktorem, ale markerem vyššího kardiovaskulárního rizika a že podávání kyseliny listové a vitaminů B6 a B12 nemá v primární ani sekundární kardiovaskulární prevenci žádný význam. K těmto názorům se jednoznačně přiklonil i prof. Hradec.
...
Plnou verzi článku najdete v: Medical Tribune 39/2006, strana 10
Zdroj: