Užívání bisfosfonátů a riziko karcinomu prsu po menopauze

S O U H R N

Cíl

Bisfosfonáty se často použivaji k léčeni osteoporózy a k prevenci a léčeni maligních kostních lézí. Dosud však nebylo popsáno spojeni mezi uživáním bisfosfonátů a rizikem vzniku karcinomu prsu.

Pacienti a metody

Breast Cancer in Northern Israel Study je populační studie případů a kontrol prováděná v severním Izraeli u pacientek s karcinomem prsu a párovych kontrol se shodným věkem, klinickým zařizenim provadějícím léčení a etnickou skupinou. Na základě záznamů lékaren bylo užívání biofosfonátů hodnoceno u 4 039 pacientek po menopauze a kontrol pojištěných u Clalit Health Services.

Výsledky

Užívaní bisfosfonátů trvající déle než 1 rok před stanovením diagnozy, ale ne po dobu méně než 1 rok, bylo spojeno s významně nižším rizikem karcinomu prsu (poměr šancí [odds ratio, OR] 0,61; 95% interval spolehlivosti [confi dence interval, CI] 0,50–0,76). Toto spojení zůstalo významné i po korekci na vliv věku, příjmu ovoce a zeleniny, sportovnich aktivit, rodinné anamnézy karcinomu prsu, etnické skupiny, indexu tělesné hmotnosti, užívání kalciových přípravků, hormonální substituční léčby, počtu těhotenství, počtu měsiců kojení a věku při prvnim těhotenství (OR 0,72; 95% CI 0,57–0,90). Riziko karcinomu prsu se neměnilo při pokračování v uživání bisfosfonátů po dobu několika let. Nádory prsu zjištěné u žen, které uživaly bisfosfonáty, měly častěji pozitivní estrogenový receptor a byly méně často špatně diferencované.

Závěr

Užíváni bisfosfonátů déle než 1 rok bylo spojeno se snížením rizika karcinomu prsu po menopauze o 28 %. Nádory vzniklé v době užívání bisfosfonátů vykazovaly sklon k příznivějšímu profilu prognostických faktorů.

J Clin Oncol 28:3577-3581. © 2010 by American Society of Clinical Oncology

___________________________________________________________________________________________________________________

Časopis si můžete objednat e-mailem: predplatne@tribune.cz nebo na adrese: MEDICAL TRIBUNE CZ, Na Moráni 5, 128 00 Praha 2.

Zdroj: Journal of Clinical Oncology