Úspěšné testy protilátky proti karcinomu plic

Tým vedený Jean‑Charlesem Soriou z L’Institut Gustave Roussy referoval na European Cancer Congress o výsledcích klinických zkoušek protilátky MPDL3280A, která brání tvorbě komplexu proteinu PD‑1 (programmed death 1 protein) s jeho ligandem PD‑L1 při léčbě nemalobuněčného karcinomu plic. Soria prezentoval data z klinických testů účinnosti protilátky MPDL3280A od 53 pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic a metastázami, kterým nezabrala tradiční léčba. Dále pak Soria představil data z klinických testů bezpečnosti protilátky od 85 pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic a metastázami. Pacienti byli léčeni až po dobu 534 dní. Nejkratší doba léčby byla 170 dní. Protilátka byla podávána intravenózně, a to jednou za tři týdny.

Vědci předpokládali, že nádory kuřáků nesou více mutací než nádory nekuřáků. Buňky karcinomu kuřáků se proto více liší od zdravých buněk a mohly by být snáze identifikovatelné imunitním systémem. Často je ale pozorována tolerance nemalobuněčného karcinomu plic imunitním systémem, která je zprostředkována signální dráhou proteinu PD1 a jeho ligandu PD‑L1. Soria a spol. doufali, že blokáda této signální dráhy protilátkou MPDL3280A nedovolí navození imunitní tolerance a zvýší šanci na rozeznání nádoru imunitním systémem. Výsledky studie jsou v souladu s tímto předpokladem. Odezva u pacientů, kteří kouří nebo kouřili, je vyšší než u nekuřáků. Přesto byl i u nekuřáků efekt léčby protilátkou MPDL3280A průkazný. Někteří pacienti reagují na léčbu již po šesti týdnech. Medián doby, po které se projeví efekt léčby, je 12 týdnů. Ukázalo se, že nejsilnější efekt přináší léčba u pacientů, jejichž nádor má vysokou expresi PD‑L1. Nežádoucí vedlejší účinky léčby byly pozorovány vzácně.

V současnosti probíhají další klinické testy druhé fáze a byla zahájena i třetí fáze klinických zkoušek.

Zdroj: Medical Tribune