Úspěch venlafaxinu u diabetické neuropatie
Šestičlenná skupina tureckých vědců v čele s A. K. Kadiroglu (Dicle University Medical Faculty, pracoviště Diyarbakir) se zabývala hodnocením účinnosti venlafaxinu hydrochloridu při symptomatické léčbě bolestivé periferní diabetické neuropatie (Painful Peripheral Diabetic Neuropathy – PPDN) u pacientů s diabetes mellitus (DM) 2. typu. Výsledky jejich studie publikoval na svých stránkách lékařský časopis Journal of Diabetes and its Complications.
Studie byla uspořádána jako prospektivní, nahodilé a kontrolované vyšetření. Zahrnovala 60 ambulantních pacientů s DM 2. typu (47 žen a 13 mužů) s PPDN, kteří měli na vizuální analogové škále (VAS) skóre minimálně 40 mm. Pacientům náhodně přiděleným do léčebné skupiny (n = 30) byl podán venlafaxin, zatímco pacienti nahodile přidělení do kontrolní skupiny (n = 30) dostali kombinaci tablet vitaminů B1 a B6.
Závažnost bolesti se měřila pomocí VAS, Short‑Form McGill Pain Questionnaire a skóre numerické analogové škály při přijetí a druhý, čtvrtý a osmý týden studie. Polyneuropatie byla podložena pomocí elektromyografie. V léčebné skupině se naměřila závažnost bolesti 70,0 na VAS, 24,9 na Short‑Form McGill Questionnaire a 7,2 na numerické analogové škále. V kontrolní skupině bylo naměřeno 73,0, resp. 26,8, resp. 7,4 (p > 0,05).
Nejčastější formou PPDN byla distální symetrická senzorimotorická polyneuropatie v obou skupinách (46,8 % vs. 50,0 %). Na konci studie byl mezi skupinami významný rozdíl v závažnosti bolesti.
V léčebné skupině byla skóre 8,5 a 3,1 na Short‑Form McGill Questionnaire, resp. numerické analogové škále. V kontrolní skupině vyšla skóre 20,5, resp. 5,5 (p < 0,001).
Autoři studie uzavírají, že venlafaxin je bezpečný a dobře snášený analgeticky působící lék v symptomatické léčbě PPDN. Má minimální nežádoucí účinky. Svou účinnost nepochybně prokázal ve druhém týdnu léčby.
Zdroj: Medical Tribune