Tematická příloha: Dětské lékařství: Hrozby v primární péči – nevyužitý potenciál

Koordinace zdravotní péče registrujícím lékařem je přitom jako nástroj efektivity a kvality uplatňován ve většině zemí Evropské unie. Zároveň je jedním z nejvýznamnějších prvků regulujících spotřebu zdravotní péče. Vazba vyšetření ve specializované ambulanci na doporučení registrujícího lékaře (gate‑keeping) by mohla výrazně omezit opakovaná a zbytná vyšetření. Ze zahraničních studií vyplývá, že se tak dá ušetřit až třetina prostředků čerpaných na zdravotní péči. Ke špatné koordinaci péče o pacienta vedou tendence specializovaných oborů a odborností vymezovat se vůči praktickým lékařům. Tato diskoordinace může paradoxně vést k nenaplnění smyslu dispenzární péče. Klacky pod nohama praktiků
Praktičtí lékaři jsou často neodůvodněně omezováni v možnostech preskripce léčivých přípravků. Domnívám se, že pokud lékař naplní indikační kritéria, měl by mít právo příslušné léčivo předepsat. Ale dnešní praxí je odesílat pacienta třeba jen pro předpis ke specialistovi. Ten samozřejmě kromě předpisu léku účtuje zdravotní pojišťovně klinické vyšetření a často i indukuje další péči, a to dokonce takovou, která již byla provedena praktickým lékařem. Za účelné považuji také rozšíření spektra zdravotních výkonů prováděných praktickým lékařem a tím i přiblížení se k rozsahu činnosti všeobecných praktických lékařů v zemích EU. Zkušenost z realizovaných školení naznačuje, že zájem praktických lékařů o rozšiřování vědomostí je veliký. Okruh činnosti je třeba rozšířit o výkony tzv. rychlé diagnostiky, což by umožnilo výrazně urychlit diagnostickou rozvahu. Zkrácení doby vyšetřování by přispělo ke zvýšení kvality poskytované zdravotní péče pro pacienty:
...

Plnou verzi článku najdete v: Medical Tribune 36/2006, strana 18

Zdroj: