Tematická příloha: Alergie, CHOPN: Smrtelná anafylaktická reakce po očkování

Zdravotní sestra pracující v nemocnici se během své služby nechala očkovat kolegyní. Očkovací látka byla podána správným způsobem, po aplikaci očkovaná nejevila žádné negativní příznaky. Za přibližně 15 až 30 minut po očkování opustila očkovaná žena oddělení. Šla do šatny, kde byla za několik hodin nalezena mrtvá. Smrt nastala zřejmě nedlouho po jejím odchodu z oddělení. Dle pitvy bylo příčinou úmrtí kardiopulmonální selhání při anafylaktickém šoku po aplikaci očkovací látky. Není známo, že by se zemřelá léčila pro nějaké chronické onemocnění. Alergická anamnéza není známa. V den očkování nejevila žádné příznaky akutního onemocnění.Proč, kdy a jak?
Anafylaktická reakce může nastat po podání specifického antigenu senzibilizovanému jedinci. Mezi látky, které mohou vyvolat anafylaktickou reakci, patří hormony, enzymy, krevní produkty, desenzibilizační injekce, hmyzí jed, potravinové alergeny, latex, polysacharidy obsažené ve vakcínách a nejčastěji léky (antibiotika: peniciliny, cefalosporiny, amfotericin B; nitrofurantoin, chinolony, dále lokální anestetika, myorelaxancia, diagnostika a vitaminy: thiamin, kyselina listová). Reakce nastává nejčastěji po injekčním podání alergenu, může ale nastat i po jeho požití per os. Anafylaktická reakce nastává během sekund až minut po aplikaci alergenu. Běžně se uvádí doba 1 až 15 minut, ale z bezpečnostních důvodů je lépe počítat až se 30 minutami. V popsaném případě byl odstup mezi očkováním a reakcí pravděpodobně 15 (nejdéle 30) minut.
...

Plnou verzi článku najdete v: Medical Tribune 27/2006, strana 14

Zdroj: