Tanec mezi růstem platů a udržením rozpočtu

Práce politika není snadná. Musí se snažit naplňovat očekávání, jež vzbudil v těch, kteří ho do veřejné funkce zvolili, a to není vždy jednoduché. Úspěšní politici jsou mistry kompromisů a také těmi, kteří dokáží ve správnou dobu slíbit to, co od nich veřejnost očekává. Téma nedostatečného ohodnocení práce zdravotníků je mezi odbornou veřejností aktuální již dlouho. Periodicky se objevuje i v mediálním prostoru, před nedávnem v souvislosti s projednáváním novely zákona o postgraduálním vzdělávání a debatou o snižující se „atraktivitě“ českého zdravotnictví pro mladé absolventy medicíny. Podzim je navíc ve znamení příprav úhradové vyhlášky na příští rok a téma zvýšení příjmu zdravotníků zvedají představitelé jednotlivých segmentů či odborů při této příležitosti pravidelně. Letos tomu nebylo jinak.

S na první pohled dobrou zprávou přišel 10. září sám ministr Němeček, který oznámil, že se rozhodl navýšit cenu lékařské práce v seznamu zdravotních výkonů o deset procent (více viz str. A6). Reálné příjmy lékařů se podle něj budou postupně zvyšovat, což je dobrá zpráva pro všechny lékaře. Zapomněl dodat, že zvýšení příjmů z tohoto opatření mohou očekávat jen ti, jejichž práce je hrazena výkonově, tedy převážně ambulantní specialisté. Jak pro MT uvádí ekonom Ing. Karel Šatera, toto opatření se nedotkne lékařů pracujících v zařízeních, která jsou placena na základě DRG, výkonových paušálů, kapitace či jiným sjednaným způsobem, tedy zřejmě většiny.

Ani ambulantní specialisté však nemají po takovém prohlášení jistotu reálného zvýšení příjmů. Ty budou záležet hlavně na konečné podobě úhradové vyhlášky. Její návrh, zveřejněný minulý pátek, však podle představitelů SAS s růstem jejich příjmů nepočítá. Není divu, že mnozí čtenáři portálu tribune.cz z řad lékařů neskrývali své zklamání z toho, že ministr slibuje něco, co nemůže dodržet.

Náladu jim mohl zvednout výsledek jednání mezi odboráři a zástupci vlády. Jen pár hodin před zveřejněním návrhu úhradové vyhlášky ministr Němeček oznámil, že se domluvili na pětiprocentním růstu tarifních platů ve zdravotnictví od příštího roku. I to je dobrá zpráva pro všechny lékaře, primárně se ale bude týkat jen těch, kteří jsou zaměstnanci příspěvkových organizací a organizačních složek státu. Podle údajů ÚZIS by se to mělo týkat cca 12 600 lékařů, dalších 8 400 lékařů pracuje v nemocnicích s jiným zřizovatelem, a tudíž jsou odměňováni podle platných předpisů o mzdě, kterých se zvyšování tarifních platů netýká. I v tomto případě se bavíme jen o možném navýšení reálných příjmů lékařů. Podmínkou budou hlavně dostatečné příjmy nemocnic od zdravotních pojišťoven. Ministr se dušuje, že s dodatečnými příjmy úhradová vyhláška počítá. Nicméně, jak ukazuje čerstvá anketa AČMN mezi jejími členy, ani předchozí navýšení platů zdravotníků slíbené vládou premiéra Sobotky nebylo zdaleka realizováno ve všech nemocnicích.

Zdroj: Medical Tribune