SAS požaduje zásah ve Vrchlabí

Na tuto změnu v motivaci pacientů, jakož i na obecnou nebezpečnost záměrného porušení novely zákona o veřejném zdravotním pojištění, upozornil už 8. ledna místopředseda Sdružení ambulantních specialistů (SAS) ČR, o. s., MUDr. Zorjan Jojko (viz MT 1/2008). „Z Vrchlabí máme první signály o projevech nekalé konkurence, jejíž obětí se bohužel stávají lékaři dodržující literu zákona,“ řekl tehdy Z. Jojko.

Vývoj situace v dalších dnech vedl Radu SAS k další akci - 14. ledna zaslala Nejvyššímu státnímu zastupitelství (NSZ) ČR v Brně a ředitelům všech zdravotních pojišťoven v ČR otevřené dopisy. V apelu na NSZ zdůrazňuje Rada SAS skutečnost, že záměr nerespektovat platný zákon byl vedením vrchlabské nemocnice, jmenovitě jejím ředitelem MUDr. Vladimírem Drymlem, předem veřejně a opakovaně deklarován. „Předpokládali jsme, že zdravotní pojišťovny, ale hlavně stát, začnou okamžitě dodržování zákona i v této nemocnici vyžadovat,“ píše se v dopisu.

SAS požaduje zásah ve Vrchlabí

Rada SAS v dopise Nejvyššímu státnímu zastupitelství dále uvádí: „Máme naléhavé podezření, že nejde jen o jednání v rozporu se zákonem 49/97 Sb., ale také o konání postižitelné trestním zákoníkem. Stahuje-li k sobě nezákonným konáním jedno zdravotnické zařízení pacienty na úkor jiných - čímž jim může způsobit finanční škodu - může jít velmi pravděpodobně i o rozpor s pravidly hospodářské soutěže a o nekalou soutěž.“ V  závěru dopisu pak Rada SAS žádá o sdělení, zda NSZ podnikne kroky ke zjednání nápravy.

Podnět patří do Trutnova

Tiskový mluvčí Nejvyššího státního zastupitelství JUDr. Pavel Foltán MT sdělil: „Nejvyšší státní zastupitelství v Brně není standardně - a tedy ani v tomto případě - orgánem zahajujícím řízení v prvním stupni. Pokud příslušný podnět nebyl podán zároveň na Okresní státní zastupitelství v Trutnově, kam Vrchlabí místně spadá, a na NSZ byl tedy zaslán jen informativní dopis na vědomí, pak NSZ podnět postoupí místně a věcně příslušnému OSZ v Trutnově k zahájení řízení. 

V případě, kdy by uvedený podnět eventuálně obsahoval již i podatelem vyjádřenou nespokojenost s postupem příslušného okresního státního zastupitelství, přicházelo by v úvahu ještě posouzení takového podnětu jako podnětu k výkonu dohledu. Pak by NSZ tento podnět postoupilo nikoliv na okresní, nýbrž na příslušné krajské státní zastupitelství - pro tento konkrétní případ by tímto orgánem v dané části řízení bylo KSZ v Hradci Králové,“ uvedl dr. Foltán.

Pojišťovny, urychlete kontroly!

Ve svém druhém otevřeném dopise adresovaném pro změnu ředitelům zdravotních pojišťoven žádá Rada SAS urychlené zahájení kontrol ve všech zdravotnických zařízeních nevybírajících poplatky, ať již tento záměr deklarovala, či nikoli. „Apelujeme na to, abyste tyto kontroly zahájili nikoli až po obdržení vyúčtování, ale ihned ve chvíli, kdy se objeví podezření, že k takovéto nezákonné činnosti dochází. A abyste v případě, že zjistíte provinění, plně využili sankčních ustanovení zákona 48/97 Sb. a event. i vašich vzájemných smluv s viníkem. Oddalování kontrol a případných opatření by viníkům jen zajistilo neoprávněný majetkový prospěch,“ uvádí mimo jiné dopis podepsaný za Radu SAS ČR předsedou sdružení MUDr. Pavlem Tautermannem a místopředsedou MUDr. Zorjanem Jojkem.

VZP vyzvala k nápravě

K uvedenému dopisu se pro MT vyjádřil ředitel Všeobecné zdravotní pojišťovny ČR MUDr. Pavel Horák, CSc. MBA: „VZP již upozornila jednatele Vrchlabské nemocnice na nepřípustnost porušování zákona a na jednání, které popisují pisatelé otevřeného dopisu a které je veřejně deklarováno ve sdělovacích prostředcích. Nemocnice byla vyzvána k okamžité nápravě s tím, že pokud následná kontrola prokáže soustavné porušování zákona před i po tomto upozornění, bude to pojišťovna považovat i za opakované  porušování zákona a bezodkladně přistoupí k zákonné sankci. Pokud mají lékaři konkrétní případy, kdy toto jednání vedlo k ovlivnění klientů a podle jejich mínění neslo znaky nekalé soutěže, je třeba, aby se obrátili na Úřad pro ochranu hospodářské soutěže. Pokud bude sama pojišťovna mít takové poznatky, učiní tak rovněž.“

Ing. Jaromír Gajdáček, výkonný ředitel Svazu zdravotních pojišťoven (SZP) ČR, předpokládá, že každá pojišťovna bude řešit případy vědomého nevybírání regulačních poplatků a následného uplatnění sankcí individuálně, v rámci smluvního vztahu s příslušným poskytovatelem zdravotní péče. „Takovýto postup doporučil SZP svým členům,“ řekl MT J. Gajdáček.

Antimonopolní úřad nezasáhne

Předpoklad autorů otevřených dopisů a ředitele VZP, že podezřeními z nekalé soutěže by se mohl zabývat Úřad pro ochranu hospodářské soutěže (ÚOHS), poněkud vyvrací sdělení, které MT poskytl ředitel Odboru vnějších vztahů ÚOHS PhDr. Kristán Chalupa. Podle něj uvedená problematika do působnosti úřadu nespadá. V oblasti ochrany hospodářské soutěže má ÚOHS zákonem vymezené kompetence - jedná se o postihování zneužití dominantního postavení, odhalování kartelových dohod a posuzování fúzí. Daný případ vrchlabské nemocnice prý indicie porušení zákona o ochraně hospodářské soutěže nevykazuje.

V. Dryml: Respektujeme nadnárodní normy

Ředitel Česko-německé horské nemocnice Krkonoše MUDr. Vladimír Dryml věcně oba otevřené dopisy zásadně odmítá. Ve vyjádření, které MT poskytl, mimo jiné uvádí: „Nemocnice postupuje přesně podle mezinárodní Úmluvy o právech dítěte, která je nadřazena velmi spornému zákonu, jenž v jedné své části zavádí i regulační poplatky u dětí. Tento nepovedený zákon je rovněž v rozporu s Listinou práv a svobod, kde je jasně zakotvena volnost nakládání s vlastním majetkem. O rozporech tohoto zákona s Ústavou ČR rozhodne - doufáme, že co nejdříve po volbě nového prezidenta ČR -  soud. Jsme v EU, a tak jsme připraveni svoji pravdu obhájit i u evropských soudů včetně vedení arbitráže proti České republice.“

Plnou verzi článku najdete v: Medical Tribune 2/2008, strana B1

Zdroj: