Reforma pokročila k tvorbě paragrafů
Víceméně formální změnou je rozhodnutí spojit do jedné normy zákony o zdravotních pojišťovnách a o Úřadu pro dohled nad zdravotními pojišťovnami, stejně jako vytvoření samostatného zákona o transformaci zdravotních pojišťoven.
Nejvíc sporů vyvolaly teze zákona o univerzitních nemocnicích. Jeho paragrafové znění bude muset garantovat nemožnost jejich privatizace poté, co se stanou akciovými společnostmi s dvoutřetinovou účastí státu a třetinovou univerzity. KDU-ČSL a Zelení prosazují právní formu neziskové společnosti, resp. to, aby se každá nemocnice sama rozhodla, zda bude akciovou či neziskovou organizací.
Podstatným zásahem K9 do zákona o zdravotních pojišťovnách je odstranění navrhovaného pětiletého období kontroly zisku. Toto omezení bude trvalé; 85 procent zisku dostanou pojištěnci na své účty. Uhradí z nich regulační poplatky či doplatky na léky. Všeobecná zdravotní pojišťovna nebude privatizována, do soukromých rukou by se tedy měla dostat jen třetina pojišťovenského trhu. Menším koaličním stranám ale ještě vadí ustanovení, podle něhož by jeden majitel mohl vlastnit současně pojišťovnu i nemocnici.
Věcný záměr zákona o specifických zdravotních službách mj. navrhoval, aby se možnost umělého oplodnění vztahovala i na ženy bez partnera a možnost ukončení těhotenství i na cizinky. Lidovci si vymohli, že tato ustanovení budou vypuštěna.
Zákon o veřejném zdravotním pojištění (a nově i o Úřadu pro dohled nad zdravotními pojišťovnami) podmiňují KDU-ČSL a Zelení definováním jednoznačných standardů kvality zdravotních služeb. Dohledový úřad bude mimo jiné kontrolovat, zda pojišťovny nasmlouvají pro klienty standardně kvalitní a dostupnou péči, a zároveň bude pro pojištěnce odvolací institucí při nesplnění této povinnosti.
Teze zákona o zdravotních službách nepřinesly závažnější koaliční rozkol, pouze z definice zdravotní péče bude vypuštěna formulace, že se jedná o službu „za účelem zisku“. Úplná shoda zavládla nad návrhem zákona o zdravotnické záchranné službě.
Kabinet současně se schvalováním věcných záměrů zákonů zamítl návrh poslankyně Michaely Šojdrové (KDU-ČSL) na osvobození novorozenců od poplatků za pobyt v porodnici. Premiér Mirek Topolánek to vysvětlil tím, že společný vládní návrh případných změn v systému poplatků vzejde z jednání koaliční zdravotnické komise, která 17. dubna posoudí jejich dosavadní fungování.
Plnou verzi článku najdete v: Medical Tribune 11/2008, strana B1
Zdroj: