Právní normy, kterých se hrozí ambulantní specialisté i praktici
Návrh vyhlášky zahrnuje všechny segmenty poskytovatelů zdravotní péče, i když například praktičtí lékaři se s pojišťovnami na úhradách zdravotní péče dohodli. Předseda Sdružení praktických lékařů Václav Šmatlák k tomu říká: „Výsledek dohodovacího řízení byl ve veřejném zájmu anulován jednáními u předsedy vlády, která proběhla v červnu a říjnu, a tak se i praktici musejí zněním úhradové vyhlášky řídit.“Vyhláška má být v těchto dnech předložena legislativní radě vlády, nicméně v připomínkovém řízení nebyla v konečném znění poskytnuta ani Sdružení ambulantních specialistů (SAS), ani Sdružení praktických lékařů (SPL), jak shodně uvedli jejich předsedové Pavel Tautermann a Václav Šmatlák. Přitom ambulantní specialisté i praktici mají k jejímu znění značné výhrady. Neodpovídá podle nich ani dohodě, která byla uzavřena u premiéra Jiřího Paroubka. Dále jim vadí, že za překročení limitu 98 % nákladů na léky proti referenčnímu období, což je 1. pololetí 2005, stanoví pokutu ve výši 100 procent překročení. Dosud tato sankce činila maximálně 15 procent. Jak ambulantní specialisté, tak praktici již upozorňovali zástupce ministerstva zdravotnictví, že může dojít k situaci, kdy před koncem pololetí budou mít lékaři limit „vyčerpán“ a aby se vyhnuli sankci, nebudou již žádné léky předepisovat. Nehledě k tomu, že mnozí se budou bránit předepisování drahých léků, které jim limit vyčerpávají rychleji. Proto chtějí tito smluvní lékaři již od začátku příštího roku vyvěsit ve svých ordinacích plakát, který na důsledky této limitace pacienty upozorní.Ambulantní specialisté dále tvrdí, že u ambulantních zařízení s malým počtem ošetřovaných pacientů nebudou výkony podléhat limitu 103 % oproti referenčnímu období, což by mohlo vést zejména u zaměstnaneckých pojišťoven k platebnímu deficitu, resp. k prodlužování lhůt splatnosti. Zařízení s velkým počtem ošetřených pacientů se musejí tímto limitem řídit. Otázkou zůstává, zda u lékaře s vyčerpaným limitem má pacient nárok na ošetření hrazené ze zdravotního pojištění.
...
Plnou verzi článku najdete v: Medical Tribune 20/2005, strana 22
Zdroj: